院长访谈丨孙润锋：博士院长的“三驾马车”

记者：万笑笑

来源：健康县域传媒

初见孙润锋，貌不惊人和不善社交也许是他留给人的第一印象。随着慢慢了解，你会发现，医学博士、“75后”院长、擅长心血管病的急诊急救，都是他身上散发的光芒。

孙润锋1997年毕业于徐州医学院医疗系，2019年担任江苏省东海县人民医院院长，全面负责医院事务。作为县级医院院长中的“少壮派”，对于东海县人民医院的未来发展，孙润锋有想法有抱负。

东海县是江苏省连云港市“三区三县”中面积最大、人口最多的县。要满足县内124万老百姓的医疗健康服务，东海县人民医院责任重大。孙润锋也知道自己和同事们肩上的担子不轻。

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筑巢引凤，培养硕士、博士

在外界的印象中，江苏是医疗资源富足的省份，但苏北苏南资源分布不均。东海县，就是典型的医疗资源匮乏的苏北人口大县。

虽然服务124万人口，东海县人民医院的规模却不是很大。数据显示，东海县人民医院目前开放810张床位，临床科室31个。2020年门诊量55.57万人次，出院患者4万人次。患者外流和医疗人才流失也曾一直成为当地的顽疾。

孙润锋坦言，东海县医疗人才流失主要分为年轻人考研后跳槽和成熟人才被城市大医院“挖走”，主要集中在妇产科、儿科、急诊科和护理专业人员。“更高的薪酬，或者安排子女在市区入学，这样的吸引力对县级医院医务人员来讲基本上无法抗拒。所以说，我们压力非常大！”

在孙润锋看来，在县域，医院发展主要靠技术、服务和科研“三驾马车”。“基础是人，是成熟型人才和高学历人才。通过医务人员之间的传帮带和外送培训，培养医生、护理、医技、和行政管理方面的成熟型人才。这几年，医院通过政策倾斜引进高学历人才，提升各条线人员素质，尤其是学科带头人和管理人才。这两类人才相互影响相互成就，才能够在短期内形成整体技术能力和服务能力的提升。”

孙润锋也非常重视科研，他认为科研是县级医院向现代化医院转型的必由之路。“通过政策引导，在高学历人才的示范下，既可以在医务人员及管理人员中形成学习、观察、总结、成文、成题的良好习惯，也可以改变员工的思维模式与工作模式，达到医、护、技、管互动的良性循环。”

工作十多年后的孙润锋，先带头考了一个博士学位。“就是在工作之余，利用休息时间和碎片时间看书复习。大家都知道，县级医院很少能招聘到医学博士，我希望我能带个头，让全院医务人员看到，基层也可以出人才。”

55万人次的门诊量与124万人口很不匹配，孙润锋总结说，患者外流的背后还是要从医院自身找原因。因此，孙润锋上任后，主抓方向就是向上争取政策，向下狠抓院内绩效考核与人才引进，争取短期内实现“刹住车，加满油，调方向，找对路，往上走”。

东海县人民医院2017年完成新院搬迁，在2020年底晋升为国家三级综合医院，也是国家卫生健康委第一批公布的300家达标县级医院，已经成为当地不错的事业平台。孙润锋告诉《健康县域传媒》记者，这几年医院积极和徐州医科大学、南京医科大学、江苏大学等高校合作培养人才，共办硕士、博士研究生班，共建重点学科，给医务人员提供发挥展示能力的空间，让想干事的人有事可做。

“我们曾经深受上级医院虹吸之苦，并引以为戒。医院也通过绩效工资改革提升待遇，给予高学历人才高额安家费（或项目启动资金），与县内各单位广泛联谊为职工相亲、成家创造有利条件，与教育部门合作为职工子女入学提供便利，让职工不再有后顾之忧。”孙润锋说，医院还通过关爱女职工、关爱下一代、关心职工父母等举措让职工体验感受到家的温暖，对单位有认同感归属感。

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探路医共体

2020年9月，东海县人民医院紧密型县域协作签约仪式在东海县人民医院举行。孙润锋代表县医院与县120急救中心、桃林中心卫生院、白塔中心卫生院、安峰中心卫生院、黄川卫生院、李埝卫生院六家合作单位代表签订了协议。 同年12月，东海县举行紧密型医共体成立大会，标志着东海县县域紧密型医共体建设进入实际化运作阶段。

在孙润锋看来，勇挑医改重担，是东海县人民医院作为县内龙头医疗单位的职责所在。早在2012年前后，东海县人民医院就作为全国首批公立医院改革的300家试点县级医院之一，率先实行药品零差价，试行县乡两级双向转诊，并首批试行按病种付费。“应该说，通过尝试，我们比较早的进入医改的深水区，也让县域内老百姓较早的享受到了政策红利。”

据孙润锋介绍，为了满足百姓健康需求，在医联体（医共体）概念尚未形成的2005年，东海县人民医院就试行了分院制，两家乡镇卫生院挂牌东海县人民医院分院，主要技术力量由县医院派人长驻培养，直至两年后培训成熟后方才撤回。“现在这两家卫生院已成示范卫生院，也是医共体的重要成员。”

近两年，东海县人民医院相继建成县域内消毒供应中心、影像中心、心电中心，直接保障全县所有乡镇卫生院；建成市级创伤中心、国家级卒中防治中心、省级胸痛中心，基本上做到早接诊、早治疗、少转诊；投入300万余元购置改造“党员医疗大篷车”，车上装备心电图机、移动DR、血检设备，B超，远程视频会诊设备，打造成流动医院，组织党员医护深入村庄义诊宣教，每年巡诊达30次，直接服务农村老百姓。

还成立了中国南丁格尔志愿护理服务总队东海县人民医院分队，该志愿服务分队发挥护理专业特长，对留守儿童进行心理辅导、为独居老人送医送药、对慢性及特殊病人进行健康教育和心理慰藉，把护理服务延伸至社区、学校、乡村、福利机构等，开展急救知识、健康体检进小区等志愿服务等，为全县健康文明城市构建工作贡献力量。“它的成立将让更多有需要的人得到专业的护理服务，同时也诠释了东海县人民医院‘务实、创新、精诚、仁爱’的精神。”孙润峰说。

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从规模发展向质量发展转型

刚刚过去的5月份，孙润锋和东海县人民医院全体职工忙碌了这么几件大事：庆祝国际护士节、迎接县长张其兵疫情防控调研、成立“江苏大学东海医学基金”、召开2020年度表彰大会以及挂牌南京医科大学康达医院附属医院。“这既反映了医院职工‘无需扬鞭自奋蹄’的精神气儿，也是医院向高质量发展的动力。”孙润锋说。

2021年正值“十四五”开局之年，东海县人民医院的“十四五”发展规划也提出了未来五年的奋斗目标：一是提档升级，在三级医院基础上创建三乙，往三甲努力；二是认准定位，打造区域医疗中心，服务全县，幅射周边；三是做好龙头，以医共体为抓手，带动县域各基层医疗机构的整体提升。

孙润锋说，目前东海县人民医院处于规模发展向高质量发展的转型期，县域老百姓真正认可的，是能兜住底，保住底，还要服务好的医院。“兜住底，就是能够基本满足老百姓就医需求，急诊能处理、慢病能保障、大病能留住；保住底，就是开展贴近老百姓医疗健康需求的技术，做好差异化和特色化发展，尽量让患者少花钱，不花冤枉钱；服务好，就是对‘进一步改善医疗服务计划’的延伸，做好基本服务、延伸服务，改善患者就医体验。”

狄更斯在《双城记》中说，“这是一个最好的时代，也是一个最坏的时代”。以孙润锋为代表的县级医院管理者赶上了公立医院高质量发展的时代“大考”，不论是机遇还是挑战，留给县级医院管理者的，只有认真答卷。

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