癌症患者能不能接种新冠疫苗

    2020年12月31日国产新冠疫苗获批上市，从研发到临床试验再到上市，短短数月，新冠疫苗的面世为防疫工作注入了信心。在开心之余，对于疫苗我们还关心着诸多问题：新冠疫苗有效率如何？安全性如何？肿瘤病人又是否能接种新冠疫苗呢？

为什么恶性肿瘤患者不能接种新冠疫苗？

恶性肿瘤患者被列在不适合接种疫苗的人群中，令很多患者产生了疑惑。

    癌症患者不能接种疫苗最重要的原因在于缺乏临床数据。针对疫苗的临床试验纳入的人群多是一般健康人群，数据也是基于一般健康人群得到的，缺乏关于肿瘤患者的临床试验数据导致无法判定新冠疫苗对于肿瘤患者的安全性和有效性，也无法预判接种后的不良反应。

再者，此次获批使用的为灭活疫苗，对于机体的免疫水平有着一定的要求，如果免疫水平异常，贸然接种就有可能导致疫苗无法发挥其防疫作用，出现接种失败的情况。

    此外，新冠疫苗对于机体的生理生化功能也有着一定的要求，接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热、接种部位红、肿、疼痛等，通常在两到三天内自行缓解，一般不需要特殊处理，如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时到医院就医处理。由于缺乏临床数据，肿瘤病人接种后的不良反应不能准确评估。

   因此，为了确保接种者的安全和疫苗的有效性，目前不建议癌症患者接种新冠疫苗，需要等进一步临床试验数据公布后，才能明确是否后续可以接种。

   癌症患者各种情况很复杂，有的癌症患者正在接受治疗，有的病情正在进展，有的已经过了3年或5年生存期，还有一部分人属于潜在的癌症患者，即尚未确诊为癌症的癌症患者。

    将所有癌症患者直接列入接种禁忌对象，对癌症患者的心理影响不好，同时，他们也无法借助疫苗避免感染新冠病毒，等于直接将这个群体排除在防疫之外了。他们生病，本来就是很不幸的遭遇。当整个社会组织接种疫苗的时候，他们没有办法参加，会加重边缘化的心理感受。有很多康复多年的癌症患者，以及一部分仍在坚持工作、出差跑办业务的癌症患者，还需要接触社会，他们到底能不能接种疫苗，如果能，谁给接种，这个问题需要尽快明确。

    我国的癌症患者，存量应该在3千万左右，这是一个庞大的群体，疫苗研发和临床试验，应该尽早考虑将癌症患者纳入被试，但这项工作此前尚无推进，通常的说法是“新冠肺炎疫苗在癌症患者中的有效性和安全性尚未有明确数据”。癌症患者能否接种新冠疫苗很可能还要在等一段时间。临床试验，早先即完全可以从动物实验开始，即给患有肿瘤疾病的小鼠种植疫苗进行观察，然后招募志愿者进行临床观察，这是科学界常规做法。

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