3岁女童将电池塞进鼻腔,需全麻手术取出,家长犹豫不决耽误治疗,最终······

2021
06/04

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福建卫生报
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纽扣电池千万不能塞入耳鼻、口腔,万一出现纽扣电池异物,也并非一取了之。


近日,

福建一名3岁女童囡囡(化名),

因贪玩把纽扣电池塞进鼻腔,

取出时,

电池已腐蚀鼻粘膜,

鼻腔发黑。


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医生紧急提醒,

电池具有强烈的腐蚀性,

千万不能让孩子塞入耳鼻及口腔,

如果发生,

也并非一夹了事。


被电池腐蚀的鼻子  


不久前,福建中医药大学附属第三人民医院耳鼻喉科来了一位哭闹不止的女童囡囡。


囡囡的母亲告诉医生,孩子早上塞了一个纽扣电池进去,过了好一会才和家里人说,但家人试了试却取不出来。


医生检查发现,电池进了鼻腔中后端,鼻腔内粘膜高度肿胀,并已有一点点发黑。


因孩子年幼哭闹,极不配合,

医生多次尝试取出异物失败,

由于鼻腔出现出血,

建议急诊全麻手术取出。

但家属对全麻有些顾虑,

虽再三劝说,

家属仍下不了决心,

自行离院。


傍晚时候,囡囡家属经多处咨询后又来到省三耳鼻喉科,同意全麻手术治疗。


在耳鼻咽喉科急诊全麻下,耳鼻喉科梁永辉副主任医师、林津津医师在麻醉科、手术室共同协作下,顺利将腐蚀性极强的纽扣电池取出。



医生在术中探查发现,

患儿右侧鼻腔大部分粘膜

已腐蚀、糜烂,

且电池还在发生着化学反应,

冒着泡,

画面让人触目惊心。


为防止电池残留的重金属及泄露液持续腐蚀组织,电池取出后,梁永辉用微温的生理盐水冲洗鼻腔30分钟,并用止血纱布覆盖创面以防鼻腔黏连,术后运用生长因子促进黏膜生长。目前孩子恢复情况良好。



不过梁永辉表示:  

 

“即使做了这么多,但由于延误了最佳的取出时间,孩子鼻腔粘膜坏死面积较大,后续仍有鼻中隔穿孔、鼻腔干燥、出血,甚至鼻背部塌陷的风险。



鼻腔异物 家长莫掉以轻心  


“2~6岁的孩子,如果突然出现单侧鼻塞、流鼻涕、鼻腔异味,一定要高度怀疑是否有异物塞入。”梁永辉告诉记者,省三耳鼻喉科每个月都会收治鼻腔塞入异物的孩子,有卫生纸、豆子、玩具部件、弹珠等等。


但最为危险的还是电池。

电池不同于其他稳定物质异物,

毒性强,

里面含有强碱性物质及重金属,

腐蚀性非常强,

一旦接触人体黏膜,

电池就会短路。

如果电池内的化学物质漏出,

腐蚀性更强,

很容易造成烧伤,

一旦进入食道、气道,

甚至会对生命有威胁。


梁永辉特别提醒:  

 


纽扣电池千万不能塞入耳鼻、口腔,万一出现纽扣电池异物,也并非一取了之。


我曾接诊过一个鼻中隔穿孔的4岁孩子,追溯病史,患儿一个月前曾有过鼻腔纽扣电池异物史,电池虽及时取出,但残留的电池液仍会逐渐腐蚀鼻腔。


所以,异物取出后持续的术腔冲洗及创面处理也很重要。


因此,家长一定要提高安全意识,防止相同意外发生。


福建卫生报全媒体记者:刘伟芳/文

通讯员:戴军


编辑:杨小懒

审核:黄美辉、朱晓洁





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关键词:
全麻,鼻腔,电池,手术,治疗,异物,纽扣

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