高血压和心梗有关系吗?一文告诉你!

2021
06/03

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高血压大夫.
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心脏的功能是全身血液循环的引擎,它把血液输送到肺部补充氧分,再把含氧的血液输送到全身,实现全身供氧的目的。


要想了解心梗和血压的关系,我们先要了解一下心脏的结构和功能。众所周知,心脏的功能是全身血液循环的引擎,它把血液输送到肺部补充氧分,再把含氧的血液输送到全身,实现全身供氧的目的。心脏作为血液循环的引擎,它自身也需要供氧才能工作,给心肌提供血液和养分的血管就叫冠状动脉。


心梗,也叫心肌梗死,是冠状动脉急性、持续性缺血导致的心肌坏死。轻度的心肌坏死可能产生胸痛,严重的心肌坏死会导致心脏这枚引擎不能正常工作,从而也无法为全身,尤其是大脑提供氧分,进而威胁生命。上文说过,心梗的本质是心肌缺血,其中“缺”字可以看出,是供与需的平衡被打破。所以血液供给的突然减少和血液需求的突然增加都可能导致平衡的打破,也就是心肌缺血的发生。

      先来说“供”的问题,

  什么情况会使供血减少呢?


 

 
▲▲▲

冠状动脉硬化狭窄,就会导致血流通过减少,轻度的狭窄不会对心肌造成危险,但重度的狭窄是心梗的高危因素,可能直接导致心肌缺血的发生。


在冠状动脉粥样硬化的基础上,一些原因会诱发板块脱落,血小板在破裂的板块表面聚集,形成血栓,导致冠脉的堵塞,从而导致心肌缺血。


图片来源于网络

  再来说“需”的问题,

什么情况会导致心肌对血液的

需要量突然增加?


 

 
▲▲▲


剧烈运动或疲劳会使全身对血液的需求量增加,心肌需要快速收缩,所以心肌的负荷也增加,这时心肌对血液的需求量相应增加,如果这时冠脉供血不给力,就会导致心肌缺血。


情绪激动、睡眠紊乱、寒冷或高温刺激等,都会导致心肌需氧量增加,同样的道理,如果供需平衡打破,会导致心肌缺血。

           高血压

是怎么增加心梗风险的?


 

 
▲▲▲


血压增高时,血管壁就会承受更大压力,长期的压力会破坏血管壁结构,使血管发生硬化、狭窄、血栓等一系列问题,从而增加心梗的风险。需要强调的是,血管的硬化不可逆!(重要的事情说三遍:不可逆!不可逆!不可逆!)因此,高血压、冠心病、心梗,虽然是三个不同的概念,但是它们之间有密不可分的关联。已经发现冠心病的患者,需要更严格的控制血压,预防心梗的发生。同样,已经确诊高血压的患者,也要在控制血压的同时注意血管的健康状况,有必要时可以进行冠状动脉、脑血管的筛查,做到了解疾病,预防疾病,控制疾病。


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关键词:
冠状动脉,高血压,心梗,心肌,缺血,冠脉

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