肾友必读 | 肾友饮食6大原则

2021
06/03

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康莱尔医疗
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肾友饮食6大原则

引言:

据医械研究院发布的《中国医疗器械蓝皮书(2019版)》测算,截至2019年底,我国约有血液透析患者71万人。如此庞大的群体,患者对疾病的正确认识、对治疗的重视程度却不理想,尤其是在基层接受血液透析治疗的患者。鉴于此,康莱尔将在近一段时间为大家整理推出血液透析相关健康宣教文章,以提高患者对血液透析相关知识的知晓率,帮助肾友们提高透析质量与生活质量。


血液透析患者的饮食问题极为重要,营养状况直接影响患者的生活质量。血液透析患者总的饮食原则可以概括为:高热量、优质蛋白、低钠、低钾、低磷饮食,维持水出入平衡,并补充适量的维生素。

(1)供给患者足够的热量

热量摄入需充足,每日热量的供给通常应为146kJ/kg(35kcal/kg)。如患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。每天饮食中碳水化合物占60%~65%,以多糖为主,脂肪供能占25%~35%。

(2)优质低蛋白质

建议蛋白质的摄入量为1.0~1.2g/(kg·d),高生物价蛋白质应占比50%以上,也就是说蛋白质的种类应以富含人体必需氨基酸的动物蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

(3)限制钠的摄入

血液透析患者应减少钠的摄入,每日钠摄入量应限制在2g(相当于食盐5g),严重高血压、水肿或血钠较高者食盐摄入应控制在<3g/d,1g食盐含钠约400mg。

(4)限制钾、磷的摄入

慎用含钾高的食物,如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。磷的摄入最好限制在800mg/d以内,应避免食用含磷高的食物,如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。可以通过改变烹饪方法来减少食物中钾和磷含量,如绿叶蔬菜先浸泡30分钟,过沸水后再炒;土豆等根茎类蔬菜,可去皮切,先水煮再进一步烹调,避免食用汤汁。

(5)维持水出入平衡

计划性的水分摄入,水摄入量包括饮水量和固体食物以及药物等所含水分。维持性血液透析患者体重的改变是观察液体平衡最好的指标。两次透析间期体重增长以不超过干体重的5%为宜。每日进水量为前一日尿量加500ml不显性失水量。


 (6)维生素

血液透析时易引起水溶性维生素丢失,应根据个体情况适量补充维生素C、B族维生素、叶酸等。



该文章仅用于健康宣教,不构成医学建议

文摘自《血液透析健康教育读本》

图片来源于网络整理

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关键词:
血液透析,维生素,食盐,热量

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