治疗神器？椎间孔镜是怎样治疗腰椎间盘突出的？

对于需要手术的腰椎间盘突出症患者来说，椎间孔镜手术一定不是很陌生。许多患者也会过来咨询，"椎间孔镜手术是不是微创手术？"、"我疼得受不了，能不能做椎间孔镜手术治疗？"等等，今天就让空军军医大学唐都医院骨科廖博主任为大家讲讲。

椎间孔镜手术切口仅7mm，脊柱稳定性影响小！

椎间孔镜手术利用腰椎侧方"椎间孔"这一天然空隙，透视引导下将工作通道经椎间孔放置在突出椎间盘附近，在通道内、椎间孔镜下摘除突出的髓核组织，松解神经根。近年来，它成熟应用于临床，秉承微创理念，脊柱稳定性影响较小。

椎间孔镜手术通过侧方或后方入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰；皮肤切口仅7mm。而且不用打钉子去骨头，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响，并保留患者正常的椎间盘。

治疗神器？手术选择开放还是椎间孔镜手术？

其实，任何治疗方法都有其相对应的适应症，对于大多数腰椎间盘突出症患者来说，都是可以选择椎间孔镜手术的。目前椎间孔镜手术的适应症主要包括：腰椎间盘突出症;腰椎间盘脱出、游离；神经根管狭窄症；腰椎管狭窄症；腰椎开放术后失败综合征；腰椎结核脓肿减压、冲洗引流等。

只有少数患者本身有解剖学变异、伴有马尾神经严重损伤的这些病人，大多数医生还是觉得传统手术减压更彻底一些，更安全一些。当然，只有最合适自己的治疗方法才是最好的方法。大家也不一定一味地追求微创。

椎间孔镜手术是怎样治疗腰椎间盘突出的？

简单给大家讲解一下，原理比较简单。

患者去俯卧位，采用局麻。

（模型展示）

脊柱内镜设备带有摄像头、灯光照明，内部中空，约小指大小，可以放大手术视野，清晰的看到椎间盘和神经根，提高手术安全性。

（模型展示）

髓核钳是比较精细的钳子，用以摘除突出的髓核，解除神经压迫。

（模型展示）

将工作通道经椎间孔放入突出的椎间盘，这时突出的椎间盘就在摄像头下方。

将精细的髓核钳从脊柱内镜中插入，就可以对突出的椎间盘进行摘除。

虽然治疗原理很简单，但椎间孔手术却解决了大问题，安全性也很高，对患者的创伤小。可以摘除突出的病变组织、去除增生的骨质，松解神经组织，解除神经压迫，利于神经功能恢复，是目前国际上公认的治疗腰椎间盘突出最先进、最微创的技术之一。

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