转移性癌症:癌症扩散转移,究竟意味着什么?

2021
06/01

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  “转移”,是每个癌症患者都不愿听到的词。但究竟什么是癌症转移呢?它对你的生活和治疗意味着什么?转移癌能治愈吗?

  ▌什么是癌症转移?

  当人体内的异常细胞不受控制地增殖时,就会发生癌症。有时这些异常细胞会形成肿块,称为肿瘤。当这些细胞从其原始位置扩散到身体的其他地方时,就被称为转移癌。当癌症转移时,就代表它已经扩散了。

  不管癌症扩散到哪里,我们一般都是根据其初始发生部位进行分类的。例如,乳腺癌是发生于乳房的癌症,膀胱癌是始于膀胱的癌症。当膀胱癌扩散到肝脏等区域时,我们就认为,膀胱癌是原发性肿瘤,肝脏的肿瘤是肝转移癌。

  ▌转移癌如何分期?

  转移癌的分期因癌症类型而异,但在大多数情况下,发生远处器官转移的癌症是Ⅳ期;如果癌症已扩散至附近的淋巴结或其他组织,通常是Ⅲ期。

  ▌转移癌可以治愈吗?

  癌症能否真正治愈,我们无法轻易下结论,这取决于许多因素。我们不能说所有转移癌,或某种特定类型的转移癌能否治愈。当然,肿瘤未扩散转移时更容易治疗,而且过去治疗转移性癌症非常困难。但近年来,我们在癌症治疗方面取得了巨大进步,各类新疗法和临床试验帮助我们找到了治疗转移性癌症的新方法。因此,我们现在能治疗转移性癌症,使患者活得更长,生活质量更高。例如,绝大部分Ⅳ期黑色素瘤以往被认为是无法治疗的,但随着免疫疗法等新疗法的应用,许多患者确诊多年后都没有看到疾病迹象。

  ▌癌症是如何扩散或转移的?

  癌细胞有几种传播方式。它们可能直接扩散到附近的器官、组织,它们也可能通过血流或淋巴结系统转移到身体的其他部位。

  ▌癌症最常扩散转移到哪里?

  当癌症扩散到附近的器官或组织时,通常被认为是“局部转移”。如果癌症远离其原发部位扩散,则被认为是“远处转移”。

  几十年来,研究人员一直在研究癌症及其传播方式。我们已经了解了哪些癌症更可能发生局部转移,哪些更可能发生远处转移。例如,乳腺癌更容易发生局部淋巴结转移。黑色素瘤、肺癌、胸腔肿瘤和肾癌这些癌症容易发生脑转移。事实上,估计每年有150,000到200,000人被诊断为脑转移,而原发性脑肿瘤的诊断为17,000例。

  癌症扩散的常见部位:

  ·膀胱癌:骨、肝、肺;

  ·乳腺癌:骨、脑、肝、肺;

  ·结直肠癌:肝、肺;

  ·肺癌:肾上腺、骨、脑、肝、另一侧肺;

  ·黑色素瘤:骨、脑、肝、肺、皮肤;

  ·甲状腺癌:骨、肝、肺;

  ▌转移癌有什么典型症状吗?

  转移癌的症状主要取决于癌症扩散转移的部位。

  如果癌症扩散到大脑,患者可能会感到头晕、视力模糊、虚弱或头痛。

  如果癌症扩散到消化系统,患者可能会发生排便习惯改变。

  如果您最近被诊断患有尚未扩散的局部癌症,可以咨询医疗团队发生扩散转移的风险,以及需要注意哪些症状。记住如果出现任何症状,及时告知医疗团队,以便早期发现转移癌。早发现,是癌症治疗成功的关键。

  ▌转移癌是如何诊断的?

  通常医疗团队在确诊癌症后,第一步便是明确癌症是否已扩散以及扩散到何处,即“分期诊断”。有时医生会通过影像进行分期诊断,如核磁共振、CT或PET-CT。在影像检查中,癌症扩散的区域会“发光”或变得更明显。分期也可以通过以下方式进行,如验血和手术活检来判断癌症的扩散情况。癌症扩散到身体部位的多少决定了癌症的分期。每种癌症类型的分期方式有所不同,并且不是所有的癌症都需要正式的分期,但通常,分期越高,癌症扩散转移的部位就越多。

  ▌转移癌怎么治疗?

  当癌症扩散时,通常会得到不同的、更积极的治疗。幸运的是,我们在治疗转移癌方面取得了许多进展。如果癌症已经扩散,可能往往已失去手术机会,主要采用化疗、放疗(质子治疗)或免疫疗法进行治疗。

  ▌对于新诊断的转移癌患者有何建议?

  转移癌的治疗比较棘手。需要找一个在相关癌症领域经验丰富的多学科医疗团队。他们可能更熟悉最前沿的临床试验和新疗法,给患者带来新的治疗选择,赢得更长的生存时间,同时提高生活质量。

  参考来源:

  https://www.mdanderson.org/cancerwise/metastatic-cancer--what-happens-when-cancer-spreads.h00-159460845.html

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关键词:
转移性癌症,黑色素瘤,膀胱癌,扩散,肿瘤

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