甲状腺的超声解剖图解...

2021-05-31 超声病例大全

颈部神经主要包括喉返神经、臂丛神经、迷走神经、膈神经等。

来源：张晟《颈部常见肿瘤超声诊断图谱》

甲状腺由左、右双侧叶及峡部组成，呈“H”形，横跨于气管上段前方，上端达甲状软骨的中部，下端至第4气管环。甲状腺前方为皮肤、浅筋膜、肾筋膜浅层、舌管下肌群和气管前筋膜。舌骨下肌群包括浅层的胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌，以及深层的甲状舌骨肌和胸骨甲状肌。后方与喉、气管、咽、食管、甲状旁腺、喉返神经和颈长肌相邻。

（文字那么多，不如看图直观，请看下图）

甲状腺的血液供给：甲状腺由甲状腺上动脉和甲状腺下动脉各一对供给血液。甲状腺上动脉发自颈外动脉或颈总动脉，伴喉上神经外支下行至甲状腺上极1-2cm处，分为2-3条分支进入腺体。甲状腺下动脉发自甲状颈干，颈颈总动脉后方至甲状腺左、有两叶的后面，分支进入腺体。

颈部神经主要包括喉返神经、臂丛神经、迷走神经、膈神经等。在气管和食管间两侧的沟内有喉返神经通过。喉返神经起自迷走神经，上行至甲状腺两叶的背面，交错于甲状腺下动脉之间，臂丛神经由第5至第8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成，经斜角肌间隙走行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。膈神经从前斜角肌上段的外侧浅出下行，继而沿着该肌前面下降至肌内侧。（喉返神经如下图所示）