一碗凉拌黄瓜让她失去了宝宝？冰箱里的危险，有多可怕？
“冰箱恒久远，一冻永流传”十分要命啊！
但对“吃货”们来说
冰镇西瓜，冰棍儿，肥宅快乐水……
是个快乐的季节
孕20周+的小萝（化名）
是个狂热的冰品爱好者
出于对宝宝的爱护但又实在嘴馋
偶尔吃两口凉拌黄瓜解解馋
前两天小萝感到微微有些发热
歇了歇，热度也就退了，并没怎么上心
然而例行产检
面对超声报告却惊呆了
“胎停”
什么是“李斯特菌”？
李斯特菌是何方神圣？
Points
它是 · 人畜共患病
在李斯特菌属的大家族中，单核细胞增多性李斯特菌（简称：单增李斯特菌）是唯一最常感染人类的一种，且人兽通吃（为人畜共患病原）。
作为一名“优秀”的“杀手”，它如小强一般生命力旺盛，对环境忍耐性强：耐冷、耐酸、耐盐，其他细菌在冰箱中备受煎熬，它却正可大展身手，4-10℃为其最适生长温度，可大肆繁殖。
Points
它常 · 食源性暴发
在美国食品卫生监督局（FDA）的杀手榜中，单增李斯特菌年年榜上有名，常常潜藏于猪肉、火腿、奶酪、牛奶、蔬菜、水果的生产链，引起食源性暴发。在食源性感染中，李斯特菌病的死亡率排名第3（16%），仅次于创伤弧菌（35%），肉毒杆菌（17%）。
Points
它的 · 死亡率高
人类历史记录上最大的一次李斯特菌食源性感染暴发是2017-2018年于非洲，由即食肉制品（产品名Polony）传播，发现共计978例实验室确诊病例（304人结局不可追溯），造成183人死亡，所有感染人群中42%为孕产阶段的新生儿感染。
● 人畜共患病
● 环境耐性强：耐酸、耐碱、耐盐
● 适宜寒冷环境生长，4-10 ℃
● 食源性暴发
● 死亡率高（20-30%）
病原特性
“李斯特菌”的流行病学
结合以上江湖传说，专家们为“冰箱杀手”描记特写：发现孕产妇、婴幼儿、老年人、抵抗力差的免疫缺陷人群最易感染单增李斯特菌；主要的传播途径为食物摄入，或从胎盘途径使胎儿感染；最常见的传染源为未经加热的冷冻食品、牛奶、蔬菜等。
其一 · 传染源
冰箱食物、水、土壤、腐烂蔬菜、受感染的人或动物。
其二 · 传播途径
经口，胎盘-子宫，破损的皮肤。
其三 · 易感人群
孕产妇，胎儿，老年人，抵抗力差的免疫缺陷人群。
“李斯特菌”感染的临床表现
Points
较典型者可呈如下表现
发热性胃肠炎
发热、水样泻、恶心、呕吐、头痛，关节和肌肉疼痛，24小时内起病，多在2天内痊愈。
妊娠期感染
以发热、寒战和背痛起病，呈流感样表现，妊娠晚期最常见，可致死胎、早产、新生儿感染。
新生儿感染
多脏器脓肿，脓毒性肉芽肿，多数脓毒性肉芽肿者出生后不久死亡/死产。
不明原因脓毒症
发热寒战，播散至颅脑可致脑炎、脑膜炎。
中枢神经系统感染
发热、颈项强直和精神状态改变。
无需过虑
研究报道其发病率小于1%，一般感染者出现无症状感染或亚临床感染。有道是“酒肉穿肠过，片叶不沾身”啦。所以虽然统计上其危害严重（发病者死亡率20-30%），但大多数人可能都曾不知不觉与它擦肩而过，只是没发现罢了。所以，饭还是得吃。
救命秘籍
我不想去搏那1%的概率，说好的墨菲定律，好的不灵坏的灵。就没什么好办法预防一下？
当然有！秘籍请拿好！
洗
按正确方法洗手，进食生蔬菜前应彻底清洗，水果即使要削皮也要先清洗；冰箱也要注意定时清洁哦；
分
生熟分离：将生肉、鱼及家禽肉与不需要烹煮的食物、即食食品分开放置；
处理完生的食物后应洗净手、刀具和砧板；
冻
将冰箱的冷藏室温度保持在4.4℃或更低；冷冻室温度保持在-17.8℃或更低；
煮
彻底烹煮动物来源的生食，使其内部温度达到安全水平：碎牛肉71℃、鸡肉77℃、火鸡肉82℃、猪肉71℃；
吃
预烹饪、易腐坏或即食的食品应尽快食用（早点存肚子里最安全）。
作者：全科医学科 毛昳涵
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