宝宝多个“心眼”?卵圆孔未闭需要治疗吗?

2021
06/02

+
分享
评论
杏林帮官媒
A-
A+

文章转载自:柳州市妇幼保健院儿科

1、什么是卵圆孔?

胎儿时期肺脏尚无功能,氧气和营养物质由母亲提供。卵圆孔是胚胎时期房间隔的一个生理性通道,来自母亲的脐静脉血经此通道由胎儿的右心房进入左心房,继而经左心室灌注全身,提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。

胎儿时期我们每个人的卵圆孔都是没有闭合的,它是这一时期维持生命的重要通道。

2、新生儿卵圆孔未闭是先心病吗?

出生后脐带被切断,新生儿与母体的血液循环阻断,建立了呼吸,肺脏进行气体交换。随着自己肺循环的发育,未闭的卵圆孔就会开始自行闭合。

但是卵圆孔在生后不是立即完全关闭的,新生儿心脏超声诊断卵圆孔未闭属于正常现象,不是先天性心脏病,大多数卵圆孔在出生后1~4个月内关闭。

一般出生后第1年内会卵圆孔自然闭合,如果卵圆孔到幼儿3岁时仍不闭合,则称为卵圆孔未闭。卵圆孔未闭并不少见,大约20~25%的人由于各种原因没有闭合。由于大部分情况下这个“裂孔”十分微小,即使没有闭合,多无临床症状。

专家简介:易容松,男,柳州市妇幼保健院儿科主任医师,广西医科大学医疗系毕业。临床医学学士学位,从事儿科临床工作多年,曾到上海儿童医学进修学习。参与制定我国《小儿先天性心脏病介入治疗专家共识》及《中国儿童心律失常导管消融专家共识》。 熟悉各种儿童常见疾病,擅长儿童心血管疾病的诊治。目前担任中国医师协会儿科医师分会心血管疾病专业委员会委员、中国中西医结合学会心血管病专业委员会儿童心血管专业组委员、中华医学会第六届心电生理与起博学分会小儿心律学委员、广西医学会心电学分会第四届委员会委员。

3、卵圆孔未闭有哪些危害?

但是,也有少数的婴儿在哭闹或屏气时,因瞬间的胸腔压力增高,导致肺循环压力的改变,出现血液通过未闭的卵圆孔发生右向左分流,可能会出现口、鼻周围的皮肤发绀(青紫)表现,或出现生长发育受影响等情况。

另外,近年来研究发现,卵圆孔未闭的存在与成年期不明原因反常性栓塞、脑卒中、偏头痛等疾病的发生密切相关,因此是不可忽视的疾病。

(1)反常栓塞:

指的是静脉系统血栓通过心脏中的异常通道进入动脉系统造成栓塞。

血流缓慢的下肢静脉容易形成血栓,血栓脱落回流入右心房,经卵圆孔进入左心房,继而进入动脉系统,不可避免地造成相应器官的栓塞,引起脑缺血、脑卒中和心、肾栓塞等。

(2)偏头痛:

其可能机制是静脉系统微小血栓经过卵圆孔进入脑循环,引起脑栓塞,或由于某些神经体液物质(5-羟色胺)未经肺循环降解而直接进入脑循环引起偏头痛。

4、卵圆孔未闭如何治疗?

对于有症状的卵圆孔未闭宝宝治疗方法有药物治疗、外科手术治疗和内科介入治疗,对于无症状者可暂时不处理。

目前临床上推崇的是介入封堵术,微创,手术时间短(20分钟左右),恢复快,是比较理想的治疗方案。

该方法通过穿刺大腿根部的股静脉,在X线透视情况下,将导管送入,沿着下腔静脉、右心房、卵圆孔到达左心房,放入一个小小的伞状封堵器,这样就可以把洞补好了。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
卵圆孔未闭,肺循环,偏头痛,心眼,治疗

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!