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乳酸脱氢酶高低意味着什么？

2021
05/31
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检验之声
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乳酸脱氢酶高了可能患有哪些病？


乳酸脱氢酶（LDH）是催化乳酸和丙酮相互转化的同工酶，属于氢转移酶。该酶存在于所有动物的组织中，在肝脏中活性最高，其次为心脏、骨骼肌、肾脏，在肿瘤组织及白血病细胞中也能检测到。  

 
在大多数动物组织中，它是由两种肽链按一定比例组成的 5 种四聚体。它的每条肽链各由一个基因编码，经转录、翻译、修饰加工等过程，最后成为有生物学活性的物质。不同的动物，不同的组织或器官在不同的发育阶段或不同的生活周期均有其特异性的同工酶酶谱。自然界中存在 L 和 D 两种乳酸脱氢酶。
 

乳酸脱氢酶高了可能患有哪些病？

有以下方面：

1、当乙肝病毒携带者病情恶化成乙肝患者时，部分肝细胞受损，血清中 LDH4 和 LDH5 含量就会有不同程度的增高。

2、乙肝治疗方法特别是是用药不当，长期服用同一种药物时造成肾毒现象的产生。当肾毒现象出现时，血清中乳酸脱氢酶含量会迅速升高。

3、乙肝不进行合适积极的治疗，发展到一定程度时会造成肝脏代谢严重异常，导致肾脏功能衰竭，从而也会引起乳酸脱氢酶含量升高。

4、肺梗塞、恶性贫血、休克及肿瘤转移所致的胸腹水时，会引起乳酸脱氢酶的

升高：LDH 测定常用诊断心肌梗死、肝病和某些恶性肿瘤

(1) 心肌梗死

发病 10 ~ 12 h 升高，24 ~ 8 h 达高峰，8 ~ 9 天后恢复正常。与 CK 相比，虽然酶活性出现较迟，阳性率较低，但持续时间长，且活性增高的程度与心肌梗死的病情密切相关，梗死范围越大，其酶活性越高。若 LDH 增高后恢复迟缓，或在病程中再次增高，提示梗死范围扩大，预后不良。

(2) 肝脏疾病

急性肝炎或慢性活动性肝炎 LDH 常显著或中度升高。其敏感度略低于 ALT。肝癌时 LDH 活性明显升高，尤其是转移性肝癌增高更显著。可达 1000 U/L。

(3) 血液病

白血病、巨幼红细胞贫血、恶性淋巴瘤等 LDH 活性升高。

(4) 其他

营养不良、横纹肌损伤、胰腺炎、肺梗塞等 LDH 活性也升高。

降低常见原因如下：

1、内分泌失调；
2、过于劳累、睡眠不好、心情不好等。

总之，乳酸脱氢酶偏低一般不是很严重，经过调理即可恢复。但如果出现乳酸脱氢酶偏高就要引起重视了。因为肺梗塞、恶性贫血、休克及肿瘤转移所致的胸腹水时，会引起乳酸脱氢酶的偏高。


文章来源：检验时间


 

 

编辑：青翠欲滴

审校：晨晨

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关键词:
乳酸脱氢酶,心肌梗死,肺梗塞,胸腹水,乙肝,肿瘤,动物

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