约束是下临时医嘱，还是长期医嘱？解答约束相关五个问答

话   题

1、首先对患者具体情况进行评估，符合约束情况，把握约束原则，方可列为实施约束对象。  

2、约束前取下患者身上可能会损伤皮肤的物体。  

3、在约束时避免对患者粗暴拉扯并向患者或患者家属充分说明约束的目的和必要性，取得其谅解，并签署知情同意书。工作人员态度要和蔼，有耐心，避免态度粗暴，注意患者的尊严。尽量不引起患者的反感，使用约束带时松紧适宜，以能放进2个手指为宜，不可系活结。  

4、对于被约束的患者，专人护理。约束过程中定时巡视患者，对患者进行动态评估。严密观察肢体情况，耐心与患者进行交谈；重视患者的倾诉，避免不良的语言刺激。尽量满足患者的合理要求。  

5、尊重患者隐私，减少身体暴露部位。认真检查一次被约束部位的皮肤有无擦伤及受压情况，1～2 h放松调整体位和姿势并进行局部按摩及肢体活动；定时供水，定时供饭，定时协助患者排便，保持床铺干燥平整。  

约束评估单和约束观察记录单，其实是一码事儿，下面，有医院根据《临床护理文书规范》精神，把约束评估单和约束观察记录单设计成表格式的《约束护理记录单》。