什么是尿道下裂？男孩子的妈妈一定要看

尿道下裂的临床特点

尿道开口在阴茎干、阴茎头的腹侧，甚至开口到会阴。包皮似头巾状折叠于阴茎背侧，有时伴有阴茎下弯。尿道下裂儿童的排尿异常和特殊外形，直接影响儿童阴茎的正常发育和身心健康，甚至会影响其成年后的生活和生育。

尿道下裂的治疗方法

手术是治疗尿道下裂的唯一方法。一般6个月到1岁即可考虑行手术治疗，太早要考虑麻醉风险，家长应尽可能让宝宝在2岁以前完成手术，以减轻手术对儿童心理成长的影响。

手术成功的标准

尿道开口在正常位置；重建后的尿道能使患者站立排尿；外观正常或接近正常，类似包皮环切后效果，长大后拥有正常功能的阴茎，能正常生活。有记载的尿道下裂手术方式有200多种，但没有一种可以覆盖所有病例的治疗，传统的方法长期随访远期并发症发生率高，效果不尽人意。选择合理的手术方式还是大多数医生在苦苦追求的目标。

尿道下裂术后恢复

正常情况下初次尿道下裂治疗术后1天可以出院，反复手术的复杂病例通常3-4天也可以出院。若采用开放式导尿的患儿可完全正常活动。术后4天门诊复诊、1周拔除导尿管；运用外支架的病例手术后3周门诊拔除支架管，手术后5周视排尿情况可行预防性尿道扩张一次，目的主要是检查新尿道情况，避免新尿道内部粘连导致狭窄。

对于严重的尿道下裂，尤其阴囊呈裂隙状的病例术前需行染色体检查和性腺检查以确认性别排除两性畸形。合并严重阴茎下弯或曾经手术失败的病例需分次手术纠正以追求良好效果。目前我们采取的是区别于传统分期手术的尿道成形+“策略造瘘”的方法，通常六个月以后关闭瘘口。

尿道下裂手术严格讲是一种整形手术。手术精度高、操作难度大。即使在发达国家术后也存在各种并发症。选择有经验的专科医师进行手术，一般是专职从事小儿泌尿工作的小儿泌尿外科医生，是迈向成功的第一步。