让娃长个儿就猛补钙?这些长高误区耽误伢一辈子!

2021
05/25

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武汉大学中南医院
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均衡饮食多运动,定期监测早干预

“鸡娃”是父母的修行, 但久了,便佛系了。
如何激怒一个已经佛系的家长?

你娃体育倒数第一……(暴击值 +10
——反正我也不打算让他当运动员。

你娃学习差了点儿……(暴击值 +100
——快乐就好,我们是素质教育。

你娃有点矮啊,这几年没见长啊。(暴击值 +MAX
——!!!

说不操心伢的学习,有可能是真的,说不担心伢长不高,那99.999%是假的!毕竟学霸有的是天生的,也有奋勇崛起的学渣。而身高,错过了发育期就是……错过了一辈子……

一项调查显示:矮小症患病率达3%以上,中国有800多万患矮小症的孩子。而矮小患儿90%以上都有自卑、抑郁等不同的心理障碍。


 

为了长高,家长也是操碎了心!

 
狂补钙, 不仅没长高,还 进了医院……
让娃猛吃, 结果——
娃娃从又矮又瘦的小朋友变成了——
又矮又胖的小朋友!

看到结局,眼泪掉下来……

是的,大家对“长高”误解太深了……



 

 
‍‍‍坚持错误的观念会耽误伢一辈子!
 

那么关于孩子长高有哪些误区,正确的方法有哪些?中南君邀请到武汉大学中南医院内分泌科生长发育专家黄琦博士,为家长们说清楚。



误区1

盲目认为伢是“晚长”


 

部分家长觉得孩子现在矮不要紧,自认为是“晚长”(甚至已经早发育还盲目认为是晚长),等到了青春期后期,发现娃还没蹿个儿才急了眼!而这时候,孩子骨骺已闭合、身高不长了,错过干预的关键时期,一切为时已晚!


真相


对于孩子是不是晚长,要看看这几点:


①父母晚长史

②孩子骨龄落后

测骨龄要到专业的医疗机构,医生会拍摄非优势侧手的腕部正位X线片,通过判断其腕、掌、指骨的骨化中心出现的数量、时间、形态大小、结构相互关系等,来判断骨骼成熟度。目前中南医院采用AI读片及临床评估相结合的方式来评估骨龄。

③排除生长激素缺乏、甲状腺功能低下等疾病的可能


如果具备这些因素,可能是“晚长”,可以暂时观察,在观察期间,仍要密切关注孩子身高增长及青春期发育情况,以便发现异常。


对照下表,可以看看娃身高是否处在正常范围:



点击放大

 


表怎么看:生长标准图表采用每月龄间隔,用百分位数表达方式。百分位数标准包括:3rd、5th、10th、25th、50th、75th、90th、95th、97th。医学上根据百分位法把人体生长发育分为5个等级:排在第25至第75位之间的属于中等,在第75至第97位的为中上等,第97位以上者为上等,第25以下3以上之间为中下等,第3位以下的为下等,矮小症是指在相似生活环境下,儿童的身高低于第3百分位者,其中部分属于正常生理变异。



误区2

父母矮伢矮,父母高伢高


许多家长认为自己矮,孩子以后也高不了,就不去对身高进行干预;还有人觉得爸妈都高,伢肯定高,你看姚明他姑娘10岁都快1米7了咧……于是放任不管。


真相


据研究表明,身高70%由遗传基因决定,30%是可以靠后天改变的,如营养、运动、睡眠、心理、生活方式及药物干预等。事实上,我国有相当多的孩子远远突破了遗传身高,还有30%的孩子长不够遗传身高!


 

遗传身高怎么算?


CMH (the Corrected Mid parental Height)法

男孩:靶身高= (父身高+母身高+13)/2± 5(cm)

女孩:靶身高= (父身高+母身高-13)/2± 5(cm)


FPH (the Final Height for Parental Height)法

男孩:靶身高=45.99+0.78×(父母身高中值)±5.29(cm)

女孩:靶身高=37.85+0.75×(父母身高中值)±5.29(cm)


临床上主要采用这两种方法

 

无论父母个高个矮,都不要忽视对娃的身高管理。


误区3

吃得多就会长得高


要长得高,营养不能少,很多家长以自己家娃能吃能喝为豪,加上老一辈人宠着,除了一日三餐,饮料、零食、油炸食品也少不了。 


真相


营养是骨骼发育的物质基础,饮食的数量和质量可以影响生长,但吃得多并不代表摄入的都是长高相关的营养元素,营养过剩还会造成孩子早发育有的家长甚至盲目进补,孩子体重蹭蹭往上涨,身高不见起色,却引发小儿肥胖,儿童肥胖严重妨害健康,还可能导致骨龄提前,骨骺线提前闭合,从而影响长高



 

那到底该怎么吃呢?


4个字:平衡膳食!  
要保证食物的多样性,适当补充优质蛋白质食物(如瘦肉、牛奶、鸡蛋、海鲜等含人体必需氨基酸比较完备,牛奶也是理想的钙质来源)。  
但是,脂肪不宜摄入过多,含糖食品及饮料、油炸食品等加工类食品是长高大敌。  


误区4

没变声/没初潮不算发育


有家长认为没变声、没初潮就没有进入发育期,不在长个儿高峰期,等这些性征出现了再开始考虑身高发育也不迟。


真相


变声和月经是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征,通常女孩在12~14岁,男孩在14~16岁。这个阶段骨骼生长区(骨骺)已接近闭合,身高开始进入停长倒计时!错过这最后的机会,过了这村儿就没这店儿了!  

 

当骨骺线还未闭合时,骨骺软骨细胞会不断分裂增生,促进骨骼增长;骨骺线完全骨化,意味着完全闭合,这时就会停止长个。▲


 
【问】有家长问,为什么网上说男孩22,还能蹿一蹿?而且隔壁家老刘说他快30岁的儿子确实又长高了2公分?


【答】其实,22蹿一蹿是一个典型的误区。骨骺闭合后人体就停止生长了,骨骺完全闭合女孩一般在14~16岁,男孩在16~18岁;有少部分青春期延迟(晚长)的孩子在大学里身高增长仍未停止,但是否晚长需要专业医生判断,不可盲目等待。


关于老刘的儿子为何长高了:


人体身高在同一天内,早晚会有2CM左右的差异,早晨会比晚上高一些。在白天活动之后,重力的作用导致脊柱受到一定的压力,从而引起脊柱轻微弯曲。同时脊柱椎间盘具有弹性组织,在白天受压之后弹性也会适当缩小,导致晚上量身高时会比早晨略矮,这是正常生理现象。无论是儿童和成人均会存在上述问题,并不能表明儿童身高存在异常。儿童测量身高时,一般建议在晨起时进行,此时最准确。
 

 

误区5

多补钙,就会长高


说起长高,很多人首先想到的就是补钙,此观念已深入骨髓,除了食补(不知大家是否想起了被骨头汤支配的恐惧,事实上它也并不能补钙),甚至不惜重金购买市面上五花八门的钙剂,时不时去医院或儿保诊所给孩子测骨密度,怕骨质疏松了长不高……


真相


一,人体长高主要是靠骨骼长度增加,骨骼生长需要钙。但是,钙绝对不是使骨骼生长的主要动力。已有研究证明,适宜补钙可以使儿童骨骼密度显著增加,但是对身高没有明显的促进作用


二,一般健康人通过高钙饮食(如牛奶、豆制品、海带、虾皮等)、晒太阳、加强锻炼,体内的钙质不会缺乏。


对于易缺钙人群,高钙饮食不能满足身体对钙的需要,可以通过钙剂来补充足量的钙。但是!部分家长在没有医生指导的情况下就将钙片、鱼肝油丸当补药给孩子服用,可能会招致更可怕的后果——高钙血症!钙并不是越多越好,补得超量了,钙吸收到血液中无法利用,就可能在肾脏、胆囊、尿路沉积,引起肾结石、胆结石、尿路结石。如果在心脏冠状动脉血管沉积,则可形成斑块,引起冠状动脉粥样硬化,引发心脏病。


三,骨密度检查不必盲目跟风。


通常情况下,儿童/青少年骨质疏松病因明确,多为继发于全身性慢性疾病、长期使用糖皮质激素、性腺功能减退、皮质醇增多症、贫血、慢性腹泻、成骨不全、运动过少等情况。而且,单纯骨密度测定不能诊断儿童骨质疏松,因为儿童骨密度与骨折关系未明确,只有在骨量明显降低伴有骨折且排除其他遗传代谢性骨病后,才能考虑诊断儿童骨质疏松症。因此,有上述风险的孩子可做骨密度测定,而不是每一个孩子都需要做此检查。



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关键词:
骨密度,误区,补钙,长高,身高,骨骺

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