袁爷爷走了,才知道老年人防跌有多重要

2021
05/23

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金选医课
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袁爷爷一路走好!

5月22日13点07分,“杂交水稻之父”、中国工程院院士、“共和国勋章”获得者袁隆平先生在湖南长沙逝世,享年91岁。

袁隆平先生去世的消息,令网上网下一片哀悼,无论什么学历、职业、所在地方,几乎所有人都在悼念这位科学家。


毕竟,作为我国研究与发展杂交水稻的开创者,也是世界上第一个成功利用水稻杂种优势的科学家,“杂交水稻之父”,袁隆平先生解决国内外几十亿人的粮食问题,让我们从此远离挨饿,足以撼动人类历史,无愧共和国英雄的称号!


他值得我们所有人说“谢谢”,我们的感激之情也无以言表,只能说一声:


袁爷爷,您一路走好!


虽然袁隆平已经91岁高龄,但他的身体一直很硬朗,他的逝世令许多人无法接受和痛心。据悉,他这次入院,是因为3月10日在三亚杂交水稻基地摔了一跤导致身体不适,4月7日被送往长沙接受治疗,直到最后因多脏器功能衰竭而去世。


事实上,老人的一次跌倒,就像第一张倒下的多米诺骨牌一样,会导致一系列不良事件,是不能忽视和应该重点预防的事件。


不可忽视的“老年综合征”

随着年龄增长,老年人各器官衰退,身体各部分反应表现出脆弱性,特别容易出现诸如跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄(意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中)、抑郁、慢性疼痛等症状,医学上统称为“老年综合征”。


老年综合征会造成严重不良后果,例如跌倒引起髋部骨折的1年内死亡率约20%,致残率约50%,严重影响老年人日常生活质量和健康。


对于这种现象,多数患者及家属,甚至医生都会误认为是衰老的自然现象,而没有加以重视,遑论治疗。其实,老年人一个问题的出现,会暴露出更多的问题,各种问题相互影响,形成恶性循环。例如营养不良、肌少症、尿失禁、痴呆与跌倒有关,跌倒后发生骨折,继而卧床,出现压疮、感染、抑郁等。

据WHO的报告显示,在65岁以上人群当中,约三成人1年内发生过跌倒,受伤的约占40%~70%,5%导致骨折,受伤后20%~30%的老年人生活独立能力下降,甚至发生过早死亡。在我国,每年发生跌倒人数至少有2000万,发生跌倒的次数高达2500万次,仅跌倒住院治疗的医疗费用就高达50多亿元人民币。


如果第一个老年问题能被及早发现和干预,那么结局可能会完全不同。


如何避免发生老年综合征

1、重视筛查和预防。65岁及以上的老人,应至少检测一次骨密度。体检中应包含结肠镜检查,女性应完善乳腺超声或钼靶检查。老年人,尤其是免疫力低下的老人应每年接种流感疫苗。65岁以上的老人还应接种一次肺炎球菌疫苗。50岁以后建议接种一次带状疱疹疫苗。这些预防性干预措施能早期发现疾病、预防疾病,事半功倍。


2、人体的肌肉减少会导致体力减弱,跌倒危险增高。有研究显示,进行肌力锻炼可以有效改善机体平衡能力、协调性和敏捷性,而这些均能提高老年人日常生活能力,是防止跌倒的有效方法。常见适合老年人的运动方式有太极拳、慢跑、爬山和广场舞等。推荐健康老人每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动(如快走);每周至少2天进行抗阻力运动,并练习主要肌肉群。


通过锻炼保持或恢复平衡能力。⑴单腿站立。双脚与肩同宽站立,双臂向前伸直,一足后抬,膝部弯曲45度,保持这一姿势5秒或者更长时间。重复练习5次,然后换另一条腿。此练习可以增强身体的稳定性,加强腿部力量。

⑵坐立练习。在椅子上坐直(不要靠椅子的靠背),双臂交叉,在不依靠双臂的情况下,尽可能快地站直和坐下。此练习能增强踝关节、腿部和臀部的力量。


⑶前脚跟碰后脚尖式行走。任何时候都可以锻炼,但最好选择在坚固的、未铺地毯的地面上进行。将一只脚放在另一只脚前,让前脚跟刚好碰到后脚尖,一步一步地前行。一次走3米,每天重复练习1~2次。此练习能增加踝关节的力量。


⑷侧步练习。面对墙壁,一条腿向一个方向侧步移动,另一条腿自然跟上。反复做10次,然后换另一侧移动。熟练掌握侧步后,可以试试舞蹈式的侧步移动,即右腿先向右侧移一步,接着左腿在身体后交叉移动到右腿右侧,然后右腿在身前越过左腿右移。重复该动作10次,再换方向进行练习。


3、保证营养摄入。充足的蛋白质摄入有助于维持老年人躯体功能,健康老年人的蛋白质摄入量应在1.0克/公斤~1.2克/公斤体重。对活动量较大或患有消耗性慢性疾病的老人,建议每日摄入更多的蛋白质(即≥1.2克/公斤~1.5克/公斤体重)。出现牙齿脱落等口腔问题的老人,应尽早进行补牙或佩戴义齿,以免咀嚼功能受到影响。


4、经常用脑。加强大脑训练,防止大脑萎缩。鼓励老人参加社会活动,勤读书、看报,经常用脑,保持一定的反应和灵敏度,有助于减少跌倒的风险。

5、合理用药。老年人应按医嘱服药,尽量避免同时服用多种药物。有些老年人有基础疾病,平时会服用降压药、降糖药、镇静催眠药等药物,而这些药物会产生头晕、意识模糊、感觉障碍、反应迟钝、体位性低血压等副作用,服用后尤其要注意防止跌倒。若服药后发生头晕等不适,应确保卧床休息并有家人陪伴。


6、加强个人防护,尤应防“失足”。平时注意补钙、多晒太阳,防止肌肉萎缩无力和骨质疏松。老年人的衣裤大小合适,鞋子防滑合脚。由于老年人的反应力、灵敏度、听力、视力、行动力的退化,出门走路时要先观察四周情况再行走,最好随身带手杖,多一个支撑点。


7、居室环境安全。光线要充足,夜间起床要开灯,或安装地面灯;地面材料应防滑、平整、干燥;床的高度以老人坐在床沿脚能够到地为合适;厕所、洗漱间、浴室需增设扶手、防滑垫或铺设防滑地板,以减少跌倒的风险。

8、老年门诊就诊。对于出现疲乏、步速减慢、力量减退、记忆力明显下降、长期睡眠障碍、显著而持久的心境低落、兴趣减退,以及多重用药(同时服用5种或以上药物)等情况的老人,建议到老年科门诊就诊,完善老年综合评估,筛查老年综合征,并对发现的问题进行相应的治疗和干预。


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关键词:
老年综合征,杂交水稻,老年人,袁隆平,老年,跌倒,疫苗

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