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教你看懂病理免疫组化报告单-乳腺肿瘤部分

2021
05/27
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乳腺导管上皮增生性病变

乳腺肿瘤


乳腺导管上皮增生性病变

1. 普通型导管上皮增生
阳性：ER，PR，高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
2. 导管上皮不典型增生或低级别导管内癌
阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)
3. 高级别导管内癌
阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)，CK5/6(部分)，CK14(部分)
阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)
4. 大汗腺化生细胞
阳性：肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
阴性：ER，PR，高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)
5. 柱状细胞变-柱状细胞增生和平坦上皮不典型性
阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
阴性：CK5/6，CK14
一、乳腺乳头状病变
1. 伴有导管上皮高度增生的乳头状瘤
阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)，高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)
2. 不典型乳头状瘤或起源于导管内乳头状瘤的导管内癌
阳性：：ER，PR，导管周肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，乳头内肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
3. 导管内(囊内)乳头状癌
阳性： ER ，PR，导管周肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，导管内肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
4. 实性乳头状癌(导管内)
阳性：ER，PR，导管周肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，实性巢内肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
 
浸润性小叶癌与导管癌的鉴别
1. 浸润性导管癌
阳性：ER(部分)，PR(部分)，E-cadherin，p120catenin(胞膜+)
阴性：肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
2. 浸润性小叶癌
阳性：ER(部分)，PR(部分)，p120catenin(胞质+)，CK8
阴性：E-cadherin，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)
 
乳腺Paget病免疫组化鉴别诊断
1. Paget病
阳性：CK7，CEA，EMA，HER2/neu，GCDFP-15
阴性：S-100，HMB45，Melan-A
2. 恶性黑色素瘤
阳性：S-100，HMB45，Melan-A
阴性：CK7
3. Bowen病
阳性：34βE12，P63
阴性：CK7

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关键词:
肌上皮标志物,乳腺肿瘤,免疫组化,病理,导管

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