护理电子交班模式，你们医院推行了吗？

2021-05-28 中卫护研院

让我们来看看是怎么回事？

听说有的医院早已经开展了电子交班模式，让我们来看看是怎么回事？

先来看一家医院对电子交班的宣传报道：

“早上8点，呼吸内科晨间交班会上，夜班护士打开电脑和墙上的大显示屏，将交班PPT投映在大屏幕上，大屏幕上一张张表单将科室出入院病人信息列表归类，并将科内新病人和危重症患者前一天的病情变化和治疗护理情况汇总展示，护士顺着屏幕上的PPT表单内容讲述交班。呼吸内科的早交班形式，是医院各病区早交班的一个缩影。2017年5月，本院在三个病区试点开展护理电子交班，取得良好效果。去年11月新附医整合成立后，院护理信息小组结合各病区工作实际，不断优化早交班PPT模板，这种实用便捷的举措获得了医护人员的一致好评。”

点评:

护士交接班制度是护理管理的核心制度，是护理工作连续性和各项治疗护理准确、及时、安全进行的重要保证。护士交接班，历来是护理人员十分重视、严格执行的护理工作程序。上述医院，各病区结合实际，对交接班的形式进行多方的探索和创新，可采用投影形式，也可以PPT形式等，利用科室平时讲课用的电脑和大显示屏，进行护理电子交班，对强化交接班的效果和作用有积极的意义。

由此可知，在别人家的医院，护理电子交班模式早已实施开展了好几年了，且已经取得了不错的实施效果，这种较为新颖的交班模式，较之传统的医护对着交班报告念的老一套，值得改革和推广。

开展电子交班模式，主要是指在科室晨会集体交接班的时候，医护人员面对科室的大显示屏，把提前做好的早交班PPT打开，医护们对着大屏幕上的PPT讲述交班。当然，这个PPT的模板是提前设计好，并不断进行优化的，医护人员使用的熟练了，大早上的完成一个早交班PPT，比之前的手工书写交班报告，还要便捷、省时，否则，电子交班也不会被推广。

护理电子交班模式，采取PPT的形式。

每一个病人都是重点交班对象。

如在肿瘤病区，收住病人比较杂乱，有肿瘤外科、肿瘤内科、癌痛病人、临终病人等，这些不同病人护理要点不同，有手术的、介入的、化疗的、临终的、疼痛治疗的、皮肤问题等，加上PTCD、胃管、胸腔引流管、PICC、输液港等各种管道很多，特级护理、一级护理、二级护理全覆盖，每一个病人都是重点交班对象，护士交班涵盖的内容多。

如何进行护理电子交班？

为让接班护士对病区病人情况有全面了解，减少安全隐患，保障病人安全。病区可对晨间交班形式进行创新，采取电子交班模式。

护理人员每天早晨提前半小时集中医生办公室，交班护士按交班顺序涉及的各个方面内容整理成PPT，分护理等级、按疾病分类汇报当天病区工作动态、新病人情况、各种管道以及引流液情况等。

每天的晨间大交班采取电子交班模式，让接班护士能很快熟悉病区情况，掌握不同病种病人护理要点。因为采用PPT形式，又对疾病进行分类，更直观，更易记忆和记录，一遍下来对全病区病人情况基本清楚，再去分管病人床边交接班，就能做到心中有数。

对于护生和规培护士、新护士来说，每次晨接交班，都是一次学习。

护理电子交班模式，有何优势？

交班PPT内容详实、分类有序，便于医护人员及时准确地收集、处理、分析、统计病人的信息。

PPT交班，看上去一目了然，印象深刻，使每一个参加交班的医护人员都能集中注意力，参与进入病人的交接班。

应用设计、形成一套既全院统一又有鲜明专科特色的交班模板。

一目了然、清晰易记。

应用电子交班模板，护理交班内容更加清晰直观，医务人员获取交班信息更便捷。

更有利于病情讨论，快速制定治疗护理方案。

电子交班还可科学归档。

电子交班的开展使早交班体系更加完善，促进早交班工作规范化、系统化。

电子交班的顺序如何把握？

类似于传统的纸质护士交班报告，只不过是把交班内容归纳到PPT中去了，通常情况下，可采取以下交班顺序：

当天病区工作动态。

新病人情况。

特级护理。

一级护理。

二级护理。

各种管道以及引流情况。

特殊病人，如疼痛、发热病人等。

晨间护理交班在完善的电子病历基础上开展电子交接，全面、细致，真正让每一天的晨间护理交班都变成一次科内微课学习，督促护士主动去了解、熟悉病区每一个病人情况，加强与医生的沟通，强化团队合作，确保病人安全，有效提升全体护理人员业务能力。护理电子交接模式，是护理工作中的亮点，每一个有利于患者安全的模式，都值得探索和推广。

尚未实施护理电子交班模式的医院/科室，怎么样？尝试尝试？

（纳洛酮）