儿童O形腿和X形腿是怎么回事?

2021
05/22

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北京北亚骨科医院
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儿童在一岁之前可以看作是一只四条腿走路的哺乳动物,所以你会发现羊、牛、狗后面两条腿也是弯的。

在儿童骨科领域,O形腿和X形腿是一种非常常见的现象。受医学院课本《外科学》及《儿科学》的影响,很多骨科医生和儿科医生都会把这种现象诊断为钙缺乏,但实际上这种现象跟缺钙没有多大关系。

现在的孩子一出生,产科医生就会开一大堆维生素AD及钙剂,家属也都非常重视补钙,大点的孩子也是一直喝奶,所以在现代社会,几乎不存在缺钙的情况,可为什么还是会见到孩子会有O形腿或X形腿呢?

O型腿、X型腿在学术内又称儿童膝部内翻或外翻,这本来是发育过程中一种正常现象。2岁以下儿童膝内翻,3岁以上膝外翻,到八九岁才逐渐稳定接近正常成人,这种现象被称之为“钟摆现象”。

钟摆现象

儿童在一岁之前可以看作是一只四条腿走路的哺乳动物,所以你会发现羊、牛、狗后面两条腿也是弯的。当1岁孩子站立行走后,腿受到压力应力就开始塑形,骨骼两端的骨骺是负责生长的,有个特点,哪个方向受到的压力大,就往哪个方向生长,这样腿的弯曲侧受到的压力大,生长就快,于是2岁以下、O形腿儿童的膝内侧骨骼长得快,腿逐渐变直,2岁半左右基本变直,但这种生长往往刹不住车,3岁后就会发现,由于膝内侧生长过快,又开始出现膝外翻,也就是X形腿。

出现X形腿后,膝外侧骨骺开始承受更多压力,于是膝外侧骨骼生长的快,腿逐渐再变直,到八九岁左右稳定,所以这个过程就像钟摆。当然有极少数儿童的膝内翻或外翻是有问题的,这需要小儿骨科医生判断,但对于绝大部分儿童来说,这是一种正常的生理发育现象,跟缺钙没有太大关系。

对于严重的膝内翻或膝外翻,在一定程度上是需要干预或治疗的,下一期我们再来聊一聊这个话题。

(文中图片来源于网络)

供稿  |  小儿骨科专业



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关键词:
小儿骨科,X形,儿童,缺钙,压力,骨骼

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