高血压，被轻视的健康杀手

作为非医学专业人士，像很多普通人一样很少知道，高血压几乎可以说是中国人健康的头号杀手。在我国，每天大约有7000人死于心脑血管疾病，每12秒钟就有一个人死于心脑血管疾病，其中，心血管疾病已经成为我国老年人最主要的死亡原因。和西方国家相比，在我国的心血管疾病中，脑卒中的发病率高于冠心病。

同样高的血压，中国人患脑血管疾病的风险要高于西方人，而高血压的主要并发症正是脑卒中。事实上，只要控制好血压，就能极大地降低脑卒中，特别是脑出血的发生。遗憾的是，尽管高血压不难诊断，现代降压药的副作用也很小，并且有多种药物可供选择，但防治高血压仍然没有得到所有人的重视。据2018年中国高血压情况调查数据显示，我国高血压仍处于上升态势，成人高血压患病率高达23.2%。

在如此庞大的患病人群中，只有不到1/3的人知道自己患病，不到1/4的人进行了治疗，而完全遵医嘱治疗“达标”的人不到10%。对高血压的轻视为健康埋下了隐患，因为平时没有症状，高血压被人们称为隐形的健康杀手。

心血管医生建议，18岁以上者，最好每年测量1次血压。高血压患者，一定要摒弃“降压药会损害身体健康，因此不能服用”的错误观念，如果自身的病情需要服药，那么就要在医生的指导下选择适合自己的降压药，坚持服药。无其他疾患的高血压患者，血压应该严格控制在140/90mmHg以下，伴有糖尿病和肾疾病的高血压患者，血压则建议降至130/80mmHg以下。80岁以上的老年人收缩压建议降至150mmHg以下，如果身体能够耐受还可以进一步降低。

“到底要不要用药”一直困扰着高血压患者。在所有高血压患者中，有一半以上者血压轻度升高，即患有1级高血压，也就是收缩压为140～159mmHg，舒张压为90～99mmHg。在这种情况下，如果没有合并其他疾病（如心脏病、肾疾病或者糖尿病），则不必急着用药，而是应该从生活方式上进行调整。

对于已经采取药物治疗的人，如果经过一段时间后，只需很低剂量的药物就可以将收缩压降至130mmHg以下，或者舒张压降至85mmHg以下，可以停药观察。如果停药后血压保持正常可以继续停药，直到血压升高时再恢复用药。