划痕术 | 摆脱酒渣鼻，不做红鼻子小丑！

日常生活中，酒渣鼻并不少见，很多人为此困扰。

酒渣鼻，又称玫瑰痤疮，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。之所以叫酒渣鼻，是因为挤出来的白色油脂看上去像“酒渣”一样。酒渣鼻主要表现为弥漫性潮红，伴丘疹、脓疱和毛细血管扩张，常有皮肤敏感性增加、瘙痒、干燥、脱屑等自觉症状。酒渣鼻分为3期：红斑期、丘疹期、肥大期。

治疗中重度鼻赘期酒渣鼻不留疤痕的方法——划痕法

酒渣鼻的治疗手段多样，包括药物、激光、光子及外科治疗，每一种方法均有其有效性及局限性。中重度鼻赘期酒渣鼻严重影响容貌，药物治疗和传统激光治疗疗效欠佳。鼻赘期酒渣鼻切除皮赘后植皮易有疤痕，探求一种中重度鼻赘期酒渣鼻术后不留疤痕的外科方法是医生们的追求目标，因此划痕法应运而生。

五锋划痕刀刀具图

划痕法的功能

• 能消除皮损肥大部分及丘疹（丘疹消失可能是皮脂腺被破坏，皮脂分泌减少之故）;

• 粗糙（如桔子皮样）之毛囊口扩大消失，变成光滑而薄的表皮；

• 术后毛细血管扩张消失；

• 红斑颜色变淡，由深红色变浅红色；遇冷、热、刺激性食物时，红斑颜色稳定不变；

• 对阻止局部皮损发展有作用。

划痕法的术前准备

• 手术前清洁鼻孔，修剪鼻毛，剃须修面。

• 手术前参照患者患病前正、侧面的相片，以了解患者原来鼻子大小和外形，估计手术切除的范围和程度。

• 术前检查血常规、血小板计数，凝血酶原和凝血时间，心电图、肝肾功能。

• 手术前后各进行一次摄像。

划痕法的操作流程

• 常规消毒和局部麻醉。

• 用11号尖头刀片修除肥大增生鼻赘，雕刻出正常鼻型，电刀辅助止血。

• 划痕切割直至创面呈草莓状。

• 冷生理盐水浸湿纱布充分止血，凡士林纱布覆盖创面。

划痕法后如何护理？

• 术后次日换药，更换凡士林纱布以外的敷料，连续5-7天。

• 10天左右凡士林纱布自行脱落，呈现潮红细嫩的新生创面。

• 如果分泌物较多，可逐渐抽丝除去凡士林纱布，并每日换药，直至伤口干燥。

划痕法的效果如何？

一项划痕法中重度鼻赘期酒渣鼻的研究发现，90%的患者恢复正常鼻型，87%的患者对自己鼻部外形的恢复完全满意，且一年后鼻部外形保持良好状态的患者比例高达93%，自我感觉良好的患者比例高达97%，患者推荐度达100%。

划痕法治疗中重度鼻赘型酒渣鼻的临床疗效显著，正常操作不留瘢痕，符合美容要求，患者满意度高，值得推广。

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