迎建党100周年征文｜王勇峰:“五心”、“担当”,一生追求!

我是1993年考入上海第二医科大学临床医学系，在大学期间受到了身边优秀学生党员的鼓励，递交了入党申请书。1998年毕业后我进入了仁济医院内科工作，从我们这第一批开始，住院医师需要先进行3年轮转后再定专业。

在第一年轮转的后半期，我去了西院的高干病房轮转。当时西院的高干病房被轮转医生称为“西点军校”，科室对住院医师的培训非常严格，特别是科主任陆惠华教授在大家的心目中以“严厉”著称。进入病房第一天，陆教授就在晨会上教育我们，做个好医生要有五心：热心、耐心、细心、精心、悉心。刚开始时候，只能从字面上来理解这个“五心”。在后来的日常工作中，我发现高干病房的老师们对病人非常尊重，询问病史非常耐心，治疗护理十分周全，可以说是做到了“细致入微、有求必应”。在上级医生特别是陆教授的言传身教下，我逐渐领会到了 “五心”的内涵，“五心”也深深地烙进了我的心中。

有一天在高干病房值班，半夜时分护士通知我有位老先生不舒服，我马上去看了病人，详细询问了症状，仔细地做了检查，没有发现什么需要紧急处理的问题，家属又不在，我就尝试着和病人边聊天边轻轻地抚拍他的后背，持续了半个多小时后，老先生就能安静地休息了。后来病人把这件事告诉了陆教授，陆教授在晨会上表扬了我，能得到陆教授的表扬我心里感到特别高兴，也是在那个时候，我开始对“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”这句话的真谛有所领悟。

工作满一年，也就是高干病房轮转快结束时，我成为了一名预备党员，那时的支部书记李继强主任语重心长地跟我说，一名党员医生除了要有技术，还要有担当！

三年轮转结束，我进入了消化科工作，和轮转时一样，我始终保持着对病情的敬畏之心。在病区值班，病人有任何变化，除了带教实习同学观察病情，我都会亲自再做一下查体，做一些必要的检查，所以经常被护士MM们戏称为“血压王子”、“血气王子”。

从开始看消化专科门诊后一直到现在，我对每个初诊病人都会仔细地询问，耐心地倾听，并且每个病人都会做一下体格检查，虽然这样做门诊经常会结束得比较晚，但是我觉得还是值得的。每年都会通过查体而发现一些隐藏的病灶，使部分病人可以少走弯路，所以同事们把我的手戏称为”A超”。其实就是坚持而已，积累到一定的数量后，手的敏感性就会有所提高。

平时我还特别喜欢听主任们查房时的分析，把我自己的想法和讨论的结果做比较，逐渐地养成自主思考病情的习惯。在和病人以及家属交流时，我会把病情做一下全面的交代，然后提出自己的分析和倾向建议。我在实践中感受到，病人除了病患所引起的肉体和心灵上的痛苦，有时候对诊疗方案的选择障碍也会在心理上受到折磨，这时候从专业角度给出建议对病人是有益的，而且还会得到绝大多数患者的信任。

进入消化科后的第三年，我就开始担任了病区的大组长，一直做了十几年，在那个时期可能算是消化科最年轻、做得最长久的大组长了。消化科大组长的事务确实是挺多的，收病人、病区排班、处理医疗投诉和纠纷、统计病史数据、传达和落实医院的各项通知和任务、组织疑难讨论和危重抢救以及完善相关记录等，对年轻医生来说是一种全方位的挑战和煅炼。

晚上如果病区有病人突发重大的病情变化，值班医生都会打电话给我，我也会尽快赶到医院去处理。前几年西院开始开展内镜下ESD治疗，有一次张尧主任做了一个胃窦早癌的ESD手术，术后当晚病人大出血，值班医生通知了张主任，也给我打了电话，我们俩基本上同时到达医院。在张主任开始内镜下止血时，我一直在旁边观察并根据情况变化制定相应的对策。当时内镜下止血不太顺利，和家属沟通、协调输血、通知介入科和外科同事做好准备等一系列标准动作在不影响张主任内镜操作的情况下有序进行着，一直忙到了深夜，最终病人得以保守治疗而顺利止血，事后张尧主任说“有老王在身后，我心就定了”。能得到同事的信任，对我来说这是最大的鼓舞。

有一次病房收了一位94岁反复便血的老先生，好不容易给他做通了工作才同意检查肠镜。那次给他做肠镜时，我发现一枚2cm的宽基息肉，旁边的协助护士说这个大息肉EMR治疗可能会有些困难和风险，还是交给内镜专业医生来做吧。我想到这个病人不一定肯再做肠镜，而且对于高龄患者，又一次的肠道准备也是一件麻烦和痛苦的事，稍微犹豫一下后还是决定当场做治疗。经过耐心调整位置、小心仔细地操作，顺利切除了息肉，患者的便血也解决了。后来病人一见到我就笑着拉着我的手不停道谢，还说以后仍然要找我复查肠镜。

2015年我参加了援滇，虽然只有半年时间，但是我还是感受到了边远地区医疗条件的艰苦。疾病谱很杂，病情都比较重，很多检查项目都未开展，因地制宜地开展诊疗需要很扎实的医学理论知识和基本技能，而这些却是当地年轻医生的短板所在。

2019年底，我主动报名参加上海市第十批援疆医疗队。但是2020年初，新冠疫情爆发，原本2月初赴疆的计划被延后，我们接到了休整待命的通知，考虑到科里人手紧张，我仍然每天投入到临床一线的工作中。春节开工第一天，病房里收了一个吞咽困难的小女孩，等肺CT检查后发现两肺弥漫性渗出，在当时的大环境下，大家的神经一下子都绷紧了。看到年轻的床位医生被吓得战战兢兢，作为参加过03年SARS发热隔离门诊的老兵，我在做好必要的个人防护下，独自去查房、查体、陪送病人去检查，我觉得此时应该要发挥出党员的带头模范作用。

随着疫情逐渐被控制，3月18日医疗队赶赴喀什正式开启援疆模式，我担任喀什地区第二人民医院消化内科副主任。在工作中，我同样感受到了当地年轻医生存在理论和技能上的短板，于是特地准备了一些资料，做了培养临床思维的专题讲座，受到了广泛的好评。平时也注重培训年轻医生的影像读片技能和内镜规范操作，本着“授人以渔“的宗旨，为当地打造一支带不走的医疗队的目标而努力。

此外，我觉得还应该为医疗服务理念的提升做出示范效应。就在两周前，有一位十二指肠球部溃疡出血的中年病人，溃疡面较大，第一次内镜下勉强止住了血，第二天晚上又反复出血，病区值班医生请了外科会诊，外科准备手术治疗。等我到病区和家属沟通后，考虑到患者尚年轻，胃大部切除手术后势必会影响到今后的生活质量，所以我决定进手术室再次尝试内镜下止血。经过大半夜的折腾和努力，病人最终得以保守治疗而痊愈出院。经过最大的努力而保障病人最大的利益，这是一名医生、也是一名党员应有的追求。

从医二十多年以来，陆教授的做个好医生要有“五心”、李书记的党员医生要有“担当”，一直铭记在心头，并伴随在个人经历的不断积累和进步中，我也将为此而一生坚持。