糖尿病足肌腱感染治疗难度大,但找到方法或可不截肢

2021
05/15

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袁敏琴
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制定治疗方案一定要衡量得失及长久的获益,千万不能盲目截肢。

糖尿病足肌腱感染是治疗难度中比较大的类型之一,但是我院糖尿病足科提醒大家,这种情况不要盲目截肢,经过系统对症治疗,是可以不截肢的。

糖尿病足溃疡虽然人为定义为发生在下肢和足部,但侵犯的部位、深度、范围和侵犯的性质如不同的细菌、坏死坏疽等,使得不同的患者,即使病情相似,溃疡的发生发展和治疗的愈合情况也不同,甚至同一患者不同部位、不同时间的溃疡,也存在差别。

糖尿病足溃疡治疗原则基本一致,但是具体到每一个患者的溃疡,也有其特殊性。肌腱受累处理更加困难,肌腱滑动导致周围肉芽生长困难,肌腱暴露易导致肌腱脱水,肌腱纤维的变形坏死至一定程度逆转较为困难,而导致相应地运动功能障碍。

但是,中西医结合部主张截肢,在清创坏死失活组织时,尽量保留肌腱,即使肌腱周围组织感染,肌腱也有感染,除非肌腱明确坏死,否则均应该保守处理。

虽然这样治疗的时间相对较长一点,但是病人的双脚双腿截去之后,病人行走功能丧失,血糖进一步失控,伤口再次感染,出现败血症,出现器官衰竭敢问,治疗的意义又在哪?

所以,制定治疗方案一定要衡量得失及长久的获益,千万不能盲目截肢。建议尽快转到专门治疗糖尿病足的科室或医院,接受中西医结合系统保肢治疗免截肢。


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关键词:
糖尿病足,肌腱,截肢,感染

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