什么是高龄友善照护的4Ms?

2021

05/15

联新医管

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Ms找出高龄照护过程中做为决策依据的核心议题，使得高龄照护中复杂的问题，变得较容易处理。

HEALTHCARE

美国医疗照护改善研究机构 ( Institute for Healthcare Improvement, IHI )提出高龄友善健康照顾机构需具备之架构(4Ms framework): What Matters、Medication、Mentation、Mobility，此为高龄友善健康照护过程中基本应具备的四个元素。

What Matters：找出每一个高龄长者个别的关切的健康目标、偏好的照护方式及对高龄长者最重要且需要处理的事情。不仅仅是生命末期的照护中才要关切这个重点，而是在整个照护过程中皆要关怀。

Medication：优化处方，减少非必要用药（如：多重用药等），如果药物是必需要用的，开出的药物得是不会和长者关切的事、行动及精神心理状态形成干扰的高龄友善药物。

Mentation：在照护过程中，要预防、诊断、治疗并处理长者的认知功能问题，包含失智、忧郁与谵妄等问题。

Mobility：确保长者每天都能安全地移动，尽可能维持高龄长者的活动功能，使长者可以去做他想做的事，以符合长者对生活品质的期待。

4Ms找出高龄照护过程中做为决策依据的核心议题，使得高龄照护中复杂的问题，变得较容易处理。它使照护着重在长者的健康及力量，而不是仅只照顾疾病。无论文化、种族、族裔或宗教背景如何，或长者有多少功能性问题，4Ms都适用。

4Ms

运用4Ms的概念来规划医院高龄友善照护服务有几个需要注意事项:

1	4Ms架构是用来提升高龄照护的品质。
2	4Ms需一起实施，整组的4Ms是经实验证明可逹成高品质高龄照护的元素。
3	你的机构可能在某些时候或某些地方已实施一部份，接下来，只要将其他的部份集结，建立在已经实施的基础上，并推广至全机构。
4	实施4Ms必项是一致性可信赖的，即所有单位、所有病人、所有照护过程或每一个接触或服务，都需实施4Ms架构。