检验视界 | 对抗心血管疾病:单胺氧化酶介导的氧化应激值得深研

 

机体细胞线粒体氧化应激参与很多非传染性疾病的进展，单胺氧化酶(MAO)作为遍布人体细胞线粒体外膜上、单胺类代谢的主要酶类，将儿茶酚胺类物质催化生成过氧化氢，是应激时活性氧(ROS)的主要来源。  

除了机理的探讨，与现有临床诊疗策略的结合、相互验证，或有助于MAO的应用转化。急性冠状动脉综合症(ACS)是一组由心肌缺血引起临床综合症，国外指南推荐使用急性冠脉事件全球注册风险评分系统(GRACE)，对包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的病人开展危险分层及个体化治疗，具有较好的识别能力和准确性。

● 山西医科大学第二医院的一项临床研究纳入不同类型ACS患者，与表现为胸痛冠状动脉造影结果为阴性的病人对照研究；选取80例NSTEACS病人，其中UA组57例，NSTEMI组23例，对照组50例。根据GRACE评分，将NSTEACS病人分为高、中、低三组，进而分析MAO等指标在不同危险分层的差异，及与GRACE评分的相关性。

表1 不同危险分层患者的主要临床特征

该研究发现，MAO水平与GRACE积分呈正相关，体现了两者在识别ACS高危病人方面的一致性，可作为NSTEACS风险评估的补充，辅助临床医生对病人的早期风险评估。无独有偶，国内期刊还发表了，血清MAO水平对缺血性脑血管病患者溶栓治疗远期预后的预测价值，生存曲线分析显示MAO高表达、低表达生存曲线的差异有统计学意义（P<0.05）。

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