【检验项目】幽门螺旋杆菌抗体(CagA、VacA、Ure)检测

2021-05-13 检验之声

幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。

幽门螺杆菌是一种能在人体内生长、繁殖、通过口-口粪-口传播的细菌。全球范围内，近60%的HP感染率；国内HP平均感染率高达53%，近7亿人口。幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。

本项目是通过检测幽门螺杆菌抗体中的（CagA、VacA、Ure）,根据是否感染CagA、VacA这两项毒力因子，将感染的幽门螺杆菌分为I型有毒株，即CagA或VacA是阳性；II型无毒株，即CagA且VacA阴性。分型检测对疾病程度的评估、预期发展及临床治疗均有重要的指导意义。在选择H.pylori根除治疗时，先进行CagA、VacA、Ure的联合检测，对 H.pylori毒力菌株的类型评定，实现针对性治疗方式，可以减少耐药菌株的产生并合理节约医疗资源。幽门螺杆菌IgG抗体蛋白芯片，通过检查H. Pylori 尿素酶（Ure）、CagA（细胞毒素相关基因A蛋白）、VacA（空泡毒素）3种抗体，对H. Pylori菌株进行毒力分型。

检测项目

检验项目	检验结果
细胞毒素相关蛋白A(CagA)	+或-
空泡毒素相关蛋白A(VacA)	+或-
尿素酶（Ure）	+或-

临床意义：

细菌分型	CagA	VacA	Ure	临床意义
阴性	-	-	-	未感染治病菌株，无需用药
II型	-	-	+	感染非治病菌株，无不适可不用药
I型	+	+	+	感染中毒菌株，建议用药根治
	-	-	+	感染治病菌株，建议适量用药根治
	-	+	+	感染致病菌株，建议适量用药根治

I型：产细胞毒素HP菌株，即：Cag A或Vac A抗体表达阳性，这类菌株感染能使胃上皮细胞出现空泡、变形和损害，引起溃疡和诱发癌变。

II型：不产生细胞毒素的HP菌株，即：Cag A和Vac A抗体表达阴性，这一类HP菌株毒性较小，感染后一般仅引起慢性浅表性胃炎而无临床症状。

I型患者比II患者更需要积极的治疗，II无症状患者无需进行根除治疗。蛋白芯片法能够有效的区分Hp感染菌株的类型，按照病情轻重缓急指导临床合理用药，实现个体化治疗方案。

文章来源：检验星空

编辑：青翠欲滴

审校：晨晨

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幽门螺旋杆菌,抗体,项目,检验,菌株,反酸,感染

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