长痘4年,从烂脸到皮肤变好,你无法想象我经历了什么

2021
05/13

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杨希川
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长痘4年,从烂脸到皮肤变好,你无法想象我经历了什么


 |排版:Fanny 责编: SUN&Jeing 审核:王子洋


4月份时,我们开启了痤疮投稿项目,向小伙伴们征集战痘经历。

在对投稿稿件将近一个月的筛选整理中,选出了今天的主人公小金同学作为第一位分享者,长痘4年的她,为大家带来今天这篇战痘血泪史。


(作者供图)


下巴长痘最痛苦!


从2018年起,我就开始下巴长痘,经历了普通痘到现在的囊肿痘,经历过蜕皮过敏到现在已经基本能控制稳定。我主要分三个阶段来分享下我自己的经历。

 

初期:下巴大面积长痘(白头痘)


 (作者供图)


在初期我长痘时是普通的痘,但是下巴会长很多颗,严重的时候有十多颗,但是都是白头痘,可以挤出脓。这个时候我没有及时就医,而是通过护肤品的方式来治疗。


当时用了水杨酸棉片每晚湿敷(大家千万别用啊),造成皮肤呈现很红的状态,并且痘痘没有得到抑制,反而下巴皮肤变得非常敏感!皮,皮肤红肿,痘痘一轮接一轮长,根本没有得到控制!


(作者供图)


中期:囊肿痘大面积爆发


 作者供图)


在2019年底的暑假,我大面积爆发了痘痘。这个时候的痘都是红肿的囊肿痘,有的痘挤不出东西,但是摸起来是硬的还很疼。


这时我去了XX医院治疗,当时吃了米诺环素,并擦班赛,得到了一定程度的缓解。但是!在痘痘没有再长后,我就停止了吃药,结果痘痘再次……


 (作者供图)


现在:虽然也会长痘,但已稳定控制



找出长痘的原因


 

我先是选择找出自己长痘的原因。一般下巴痘原因分三种,一种是雄性激素过高,一种是肠胃问题,还有就是本身的皮肤炎症。


我先在经期查了自己的性激素六项,发现自己激素水平是稳定的,就排除了这个问题。然后在消化科查了幽门螺旋杆菌,也是正常的,所以医生也表示我应该没有肠胃问题。最后在皮肤科医生这里确诊我是皮肤炎症的问题。



开始控制饮食


 

因为知道了是皮肤炎症问题,我也开始控制自己吃东西。在这个过程中我发现只要我喝了奶制品,就一定会长痘。


(图片来源:图虫创意)


当然这个忌奶是无法做到忌所有的,我尽可能避免喝奶茶、牛奶、酸奶,但是面包这种的添加奶我也是会吃的。



口服米诺环素


 

因为之前有过吃米诺环素经历,但是痘痘再次爆发了。医生建议我吃一个疗程,也就是6周。所以那6周我非常严格的吃药,忌奶制品,早睡早起,皮肤状态非常好。



外用夫西地酸软膏


 

后来因为过年、聚餐、熬夜写论文这些不可避免的因素,皮肤仍然会长痘,但是已经基本控制到不会爆发性长很多痘。只要长痘,我就会抹夫西地酸软膏来控制。


(这两年最严重时,也没长太多痘 | 作者供图



用果酸+美白精华祛痘印


 

我本身不太容易留痘印,但是因为肤色比较白,所以痘印蛮明显。我是用的果酸+美白精华的方式来祛除的。


(仍有些痘印,但都随着时间变淡 | 作者供图)


最后让我们再来回顾下,小金同学长达4年的战痘历程


(作者供图)



小金同学的“战痘”成果还是比较确切的,“战痘”经历也算丰富了,但是有些问题的理解上还是有些误区。


两大误区


比如痤疮的病因,确实是比较复杂的,有一些先天性的因素在里面,但是痤疮和消化系统,幽门螺杆菌是没有确切关系的。


雄激素和痤疮关系密切,但是只有很少的一部分人存在雄激素的升高,大部分痤疮患者雄激素还是正常的。是否配合使用抗雄激素的治疗有时候不光是看雄激素的高低,也看痤疮的分布范围,和月经周期的关系,月经是否规律。


如果月经本身不规律、经常延后、痤疮以口周为主、月经前后痤疮加重明显,这种情况即使雄激素是正常的也可以酌情配合抗雄激素治疗,效果会更好。


关于饮食方面。痤疮和饮食的关系并不是十分强烈,所以并不建议严格忌口,通常建议不饮酒,少喝牛奶和奶制品,少吃油腻食物和甜食,这样就可以了,控制好体重是最客观的标准,如果已经是偏瘦的体型一般是不建议有任何忌口了。


关于奶制品确实存在因人而异,有些人会敏感一些,那么就尽量少喝,不过大部分人对奶制品不是特别敏感,有研究显示,通常每周饮用不超过5瓶250ml奶制品是没什么影响的。


治疗建议


这种红肿痘痘为主的痤疮口服米诺环素效果是比较好的,而且也是可以间断服用的,比如说使用一个疗程后痤疮明显好了。隔几个月又有反复那么可以再次服用。


米诺环素停药复发是常态,这个药物的特点就是这样的,它无法解决痤疮的复发问题。所以常规需要配合外用抑制复发的药物。


最常用的就是外用阿达帕林凝胶,每晚一次,大面积用于所有痤疮好发部位预防痤疮复发。阿达帕林可以长期使用,如果不够稳定的可以常年用。如果稳定超过6个月可以考虑停用。有一定刺激性,不能耐受的可以尝试使用20%壬二酸替代,相对温和。


其它用于维稳的还有水杨酸,果酸等,只是也有一定刺激性,耐受情况存在因人而异。


痘印不会一直不好的,都能自己慢慢恢复。一直还是有痘印的原因还是痤疮没有完全控制好,偶尔长痘就还是会留新的痘印。


所以治疗上不要把这个逻辑关系搞错了,很多人痴迷于长期治疗痘印,实际上本质还是痤疮没有控制住,在此说明一下。


综合以上,小金同学下一步的治疗建议还是要配合一个外用药维稳,比如阿达帕林。间歇性发作加重是可以再次口服米诺环素的。同时如果痤疮和月经关系密切,可以酌情口服抗雄激素药物,比如螺内酯,或者短效避孕药,优思明、达英-35。


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
米诺环素,雄激素,奶制品,皮肤,痤疮,痘印,饮食

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