文献复习：乳腺假血管瘤样间质增生(PASH)

        乳腺假血管瘤样间质增生(Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia，PASH)是一种乳腺良性疾病，其特征是在间质增生的背景下，由细长梭形细胞排列成复杂的细长间隙网络。PASH的病因尚不清楚，但大多数研究人员认为它代表了肌成纤维细胞的增殖反应，可能是对激素刺激的反应。

        多数研究提示PASH具有强烈的激素相关性，其中一个研究系列中的14名患者中有12名是绝经前的，另外两名是绝经后正在接受激素替代治疗的。医学文献中也出现了对激素治疗(如枸橼酸他莫昔芬)有反应的PASH的报道。

       一个较大的队列研究显示，在86%的病例(48/56)中，超声检查发现了病变。大多数病例(66% [37/56])表现为局限性椭圆形低回声肿块，但也有较多呈现为较高回声。很少伴有囊性成分。这些发现是非特异性的，但多数病变具有较多的良性特征，也有一部分病例在声像图上与恶性病变相似。因此，影像学上是不能对PASH做出可靠判断的，这一类疾病需要病理才能诊断，在BI-RADS分类上都应该分在4B以上。

       以下几个病例病理诊断均为PASH，大家感受一下它的多变的声像图表现：