我的青春我做主，青春痘“三分治，七分防”

文章转载自：皮肤医生邢卫斌

擅长：1、皮肤肿瘤:光动力治疗、手术治疗包括日光性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、色素痣、脂溢性角化症、汗管瘤等2、瘢痕和瘢痕疙瘩3、皮肤科常见病:如银屑病、痤疮、荨麻疹、湿疹、黄褐斑、敏感肌肤、银屑病等。

1、什么是痤疮？

“青春痘”，医学上称为痤疮，是临床上最常见的面部皮肤病，研究发现几乎每个人都可能起过痘痘，只是轻重、多少不同而已。

痤疮的临床表现有多种多样，从程度最轻的粉刺、到丘疹、脓疱、结节、严重者还可形成囊肿、瘢痕。数据显示3～7%痤疮患者会遗留瘢痕，给患者的身心健康带来很大的影响。

2、痤疮的原因是什么？

痤疮是一种发生在毛囊皮脂腺的炎症性皮肤病，其发病机制至今尚未完全明了。一般认为与雄激素亢奋、脂质分泌增多、毛囊口上皮角化异常、痤疮丙酸杆菌大量繁殖等因素密切相关。

其中最主要的两个发病因素：一是脂质分泌旺盛；二是排泄脂质的毛囊口堵塞。近年来人们的生活、饮食习惯发生了改变，年轻人爱熬夜，喜欢吃甜品、油腻性食物，这些都会造成皮脂腺分泌旺盛。同时使用一些护肤品将毛囊口堵塞，造成痤疮的发病率越来越高。

3、痤疮如何预防？

控制痤疮不复发的关键，首先是减少脂质分泌，其次是清洁堵塞的毛囊口，因此痤疮诊疗应遵循“药物为辅，重在预防”的原则。做到以下几点就能控制70%的痤疮发生， 然后再结合药物治疗，痤疮不但好得快，而且还不容易复发。

(1)防晒：阳光紫外线照射皮肤，会使皮肤粗糙，没有光泽，还会刺激皮脂腺分泌，导致痤疮的发生。

(2)洁面：一天洁面三次，及时清洗面部的污垢、分泌的油脂，同时清除面部残留的护肤品。

(3)管嘴：主要目的是控制饮食来要减少脂质的分泌。咸品、甜品、奶制品，及膨化食品、油炸食品、碳酸饮料，尽量少用，或者不用。

多吃绿叶蔬菜、多吃水果、多吃粗粮，使皮肤得到更多维生素和微量元素的给养。

(4)早睡：经常熬夜人的皮肤容易干燥，就会引发皮脂腺分泌更多的脂质加以弥补，脸上的油多了，这时候面部嗜脂性的细菌就会大量繁殖、代谢，产生大量的炎性物质。

4、痤疮治疗药物有哪些？

临床上痤疮的药物治疗包括局部用药、口服抗生素、口服异维A酸、抗雄激素治疗、口服糖皮质激素等，对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗。

其中口服异维A酸是目前治疗痤疮效果最好的药物，能同时作用于痤疮发病的四大环节：皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常堵塞导管、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等。

尤其是对于严重的痤疮，口服异维A酸是首选的药物治疗方案，它的治疗效果和剂量呈正相关，疗程需要达到最小累积剂量60mg/kg为目标，一般要口服4个月左右。该药物是脂溶性药物，需要与餐同服，以增加其口服吸收的生物利用度。

5、青春痘能用手挤破吗？

千万不要这样做，因为挤出的只是浅层少量内容物，大部分炎症性物质被推到更深处，造成局部深层组织的破坏，很容易产生瘢痕。

可以在局部消毒后，用无菌针头挑破小开口再挤压；或者使用中间有个小开口的“粉刺挤压器”，方便排出炎症性物质。

6、使用哪些护肤品合适？

每天洗脸2～3次，水温27℃左右。推荐使用含有水杨酸成分的清洁产品；出油太多时使用去油能力较强的泡沫洁面乳；粉刺较多时，间断使用含有磨砂颗粒的洗面奶疏通毛囊口。

洁面后使用清爽控油型的面霜，防止皮肤在负反馈作用下分泌更多油脂，或促进皮肤屏障修复的医用护肤品，做好皮肤的修复工作。

很多痘痘的患者最头痛的问题不是新发痘痘，而是痘痘消退后遗留的痘印：红色，褐色，点点滴滴密布在脸上，是在是恼人！可以选用一些含有消炎，淡化色素的护肤品。

打赏