【神经系统病症83】脑胶质细胞瘤的动脉内化疗

 

我朋友曾经患脑胶质细胞瘤，术后需要进一步化疗，医生建议经颈动脉或股动脉化疗。请问化疗的具体方法与作用如何？

听我给你说.......

 

脑胶质细胞瘤的化疗，可将化疗药物经口服，肿瘤局部应用，由动脉或静脉注射等途径给予。

近年来，为了提高肿瘤的化疗效果，许多医院都积极地开展了经颈动脉化疗或超选择性导管化疗术，这样可以提高肿瘤局部药物的浓度，减少全身药物的毒性反应.并延长药物作用的时间,对于提高肿瘤的治疗效果有较好的作用。目前常用的有两种方法，即:经颈动脉或股动脉的化疗。经颈动脉化疗是选择那些生长于大脑半球的肿瘤患者，例如，位于右侧大脑半球额、顶、颞叶、丘脑、基底节、胼胝体等的肿瘤，可采用经右侧颈总动脉注射化疗药物;位于左侧大脑半球的各部位肿瘤，则可采用经左侧颈总动脉注射化疗药物。这种注射法所用的设备较为简单，而且操作也比较容易(图2-4)。由于化疗药物经动脉注射后，能迅速地以高浓度进入并分布于瘤床及其周围区域，故对肿瘤手术切除后的局部加强治疗有很好的作用。经股动脉行超选择性化疗(图2-5)，是采用微导管技术，将导管由股动脉送人颈内动脉的主要分支血管，然后将化疗药物注射人血管内,使其迅速地进人和分布于瘤床及其周围区域。这种超选择性化疗需要有DSA机、微导管等辅助设备，其操作较为复杂，费用也较高。

人类神经系统由脑和脊髓（称之为中枢神经系统）、颅神经与脊神经（称之为周围神经系统）、交感与副交感神经（称之为植物神经系统）三大部分组成。它是人体的最高级器官，主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中，每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症，并回答与其疾病相关的问题，在此基础上，我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理，旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助！

——《神经系统病症300问》