高原性脑水肿的治疗与预防
【治疗——降低海拔】
一旦发生高原性脑水肿,需要立即干预。降低海拔是根治疗法。最重要的措施是赶在病情恶化导致患者不能自理或不能配合降低海拔之前,将患者撤离至海拔较低的地区。在患者可被转移之前,地塞米松、辅助供氧和高气压治疗在辅助降低海拔或延迟疾病进展方面均可发挥重要的作用
【预防——缓慢上升】
缓慢上升高度是预防急性高原病最有效的办法,应注意在攀登过程中严密观察自身不适症状,及时停止继续上升。对于中危至高危人群可以进行预防性用药,尤其是有过高海拔不耐受的情况又必须以相近的速度登高者和那些快速上升至高海拔的人群。预防性用药包括乙酰唑胺、地塞米松等。
参考文献:
1.Travel at High Altitude, Medex, ISBN 0-901100-76-5
2.急性高原病和高原脑水肿, UpToDate, 2018
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