皮牵引护理常规
皮牵引护理常规
【概念】
无创,牵引重量小,多用于四肢牵引。
【护理评估】
1、患处血液循环、包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况。
2、了解患者对皮牵引的认识和心理反应。
3、评估牵引装置及相关用物是否完好。
【护理措施】
1、皮牵引前清洁患肢,向患者或家属解释皮牵引的目的和注意事项,消除患者顾虑,取得患者配合。
2、维持有效牵引,每班检查牵引装置是否恒定,若有松脱随时调整。维持牵引体位,不随意增减牵引重量。
3、仔细观察牵引部位皮肤有无感染及患肢末梢血液循环、活动、感觉、麻木等情况,冬季注意牵引肢体保暖。
4、保持牵引皮肤完整性,在易受压部位置棉垫加以保护,保持患肢清洁。
【健康指导】
1、指导患者进行高蛋白、高热量、富含钙及易消化的食物,鼓励病人多饮水、多食蔬菜和水果。
2、鼓励患者肢体功能锻炼。
(纳洛酮编辑 来源:纳洛酮的护理天地)
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