为什么好多人得这种「羞羞」的病,该咋整?

2021
05/08

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邵逸夫医院
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得了痔疮不用担心这是非常常见的肛肠疾病



常言道「十男九痔,十女十痔
说明痔疮的发病率非常高
并更常见于女性

在中国人的传统思想里
这个位于「隐秘的角」的疾病
往往羞于与他人提及或主动就医
很多人都是在大量出血、嵌顿后才会就医
得了痔疮该怎么办呢?
今天我们从它的诱发因素说起


 

痔疮的诱发因素


痔疮的发生可能与多种因素有关,常见的因素有以下几种:

排便时压力导致肛垫下移、形成痔疮;

局部血液淤积、静脉曲张(比如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等);

❸ 饮食因素:饮食不规律、长期饮酒、进食大量刺激性食物等会导致肛门周围发生充血,从而促进痔疮形成;

❹ 职业因素:需长时间保持一种姿势的职业,如教师、司机、长时间从事电脑工作的人员,久站久坐、缺乏运动会加重肛门局部血液淤积、促进痔疮形成;

❺ 其他:肛门周围的感染、营养不良、年老体弱者也易发生痔疮。



痔疮的治疗方法


根据痔疮所在部位分为三类:内痔、外痔、混合痔

可表现为出血、痔核脱出、肛门不适,或伴瘙痒、疼痛等,严重者可并发血栓、嵌顿、绞窄及排粪困难,长时间的出血还可能出现贫血症状。

治疗原则:

无症状的痔疮无需治疗;

有症状的痔疮重在减轻或消除症状,而非根治;

以非手术治疗为主。


01

保守治疗

首选的最重要的方法


❶ 饮食疗法:摄入足量的液体和膳食纤维食物,这对改善痔患者的出血症状有明显效果;减少辛辣食物的摄入,避免大量饮酒,这些方式能减少对痔疮的刺激,减轻症状;

❷ 运动锻炼:适当运动,避免久站久坐,可练习提肛运动,增强肛门周围肌肉收缩力;

❸ 改变不良的大便习惯:避免用力排便,不要久蹲马桶,排便时专心,限制排便时间,保持大便通畅,预防便秘和腹泻;

❹ 注意个人卫生:使用质量好的卫生纸,保持肛周清洁,减少肛周感染的机会,但尽量避免使用肥皂清洗,因为这可能使痔疮干燥并刺激痔疮;

❺ 穿衣注意:穿宽松、透气、棉质的裤子,这有助于防止痔疮周围区域过度出汗,避免症状加重;

❻ 坐浴:温盐水坐浴(20g食用盐溶解在40-50℃温水中,坐浴10分钟);另外中医熏洗坐浴对痔急性炎性水肿疼痛也有明显效果;

❼ 手法复位:对于嵌顿痔初期者可用手轻轻将痔块推回肛门内,防止再脱出;

❽ 心理疏导:因为痔疮的难言之隐,一部分人会出现不同程度的心理问题,尤其是伴便秘的,出现精神心理症状的几率要高于一般人群,可酌情给予认知行为疗法、放松催眠、正念,必要时可请精神专科协助处理。


02

药物治疗


 

缓泻剂、静脉活性药物(柑橘黄酮片、地奥司明)、镇痛药(非甾体类抗炎药)、传统中药、局部外用药物(栓剂、软膏、洗剂),能有效改善症状。


03

器械治疗


若出现反复出血或痔核脱出无法用手还纳、剧烈疼痛者,可以考虑予器械治疗。常用的方法有胶圈套扎疗法、硬化剂注射疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术。


04

手术治疗


当保守治疗和/或器械治疗没有取得可接受的结果,可考虑手术治疗。方法有痔单纯切除术、吻合器痔切除术、经肛痔动脉结扎术、血栓外痔剥离术等。

得了痔疮不用担心
这是非常常见的肛肠疾病
我们首先要通过改善生活方式减轻症状
如果症状仍然不能有效改善
那也不用羞于求医
请及时寻找专科医生的帮助


来源:邵逸夫医院
作者:全科医学科 李力
原创作品,转载请注明来源及出处
本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
动脉结扎术,痔疮,症状,肛门,饮食,治疗,心理

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