感冒药不能乱吃,小心药物性肝损伤!

2021
05/08

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肝博士杨明博大夫
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所谓“是药三分毒”,即是说任何药物,无论是保健品、中成药还是西药,都会有它的副作用。



放假第一天,住院部收了一个21岁的姑娘,收治入院后,询问病史得知,这姑娘两个星期前,自觉感冒后吃了“感康”“999感冒灵”“小柴胡冲剂”等药物,感冒没有明显的缓解,并且伴有乏力
、恶心、胃口变差,皮肤微黄,眼睛变黄,尿液变黄等情况。

入院后检查肝功转氨酶2000多,初步诊断药物性肝损伤,小姑娘来得还算及时,肝脏损伤还不是很严重。俗话说:“是药三分毒”。任何具有毒副反应的中药或西药长期使用,无论其毒性大小,都有可能造成药物性肝损伤,从而引起肝脏细胞的损伤和坏死。



 

一提到肝炎,人们很自然会想到“甲肝”、“乙肝”、“丙肝”、“大、小三阳”。其实在肝炎大家族里,还有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等几大类。其中,危害甚广、却不为人们所重视而患病人数不在少数的还有药物性肝炎。

我们知道,各种药物进入人体后,,最主要的代谢和解毒场所是肝脏。如果药物具有毒副作用,或者机体对药物有过敏反应,那么,首当其冲受损的也自然是肝脏。

药物可以解除人们的痛苦,使病人恢复健康。但如果滥用药物,却可能雪上加霜。进入21世纪,人类应用的药品及保健品种类已超过3万,加上食品添加剂和环境污染物,人类正与6万余种化学物质相伴生活。近年来,药物性肝炎患者日趋增多,目前已占到临床肝炎患者的10%,在50岁以上患者中的比例可超过40%,已严重威胁着人们的生命健康。


 

1、用药前应慎重选择,宜少而精。联合用药,应警惕药物间的代谢产物,形成新的肝毒性物质。

2、用药时应避开不利情况。

如空腹或饥饿,营养缺乏,嗜酒或醉酒之后服药等。避免巴比妥或冬眠灵类药物同服或异烟肼与利血平同服。年龄在55岁以上者药物对肝脏毒性增加,对已患有肝病的病人及肝功能不正常者更应慎重。


 

3、利用药物代谢的互相作用防止肝损害。

半胱氨酸可减轻扑热息痛的毒性,对氨基水杨酸能减轻或防止异烟肼对肝的损害,皮质激素类能防止大多数药物性肝损害,含硫氢基药物能防止药物性肝损害。

 4、早期诊断,立即停药,是药物性肝炎最有效的治疗方法。

安静休息,加强营养,补充高蛋白、高糖和低脂肪、维生素类及各种氨基酸皆有利于药物排泄。对重症患者应立即住院,采取综合性措施,可给予谷胱甘肽、激素、消胆胺以及透析疗法等系统治疗,以缓解病情进展,不可耽误时机。

所谓“是药三分毒”,即是说任何药物,无论是保健品、中成药还是西药,都会有它的副作用。我们要辩证地看待!而每个人对药物的反应性也不一样,有的人吃了没事,有的人吃了就会有肝损伤。因此,大家不需谈药色变,生怕吃了药就会有“伤肝”。不少老年朋友对药物更是有本能的抗拒,这大可不必。药物仍是治病的关键手段,该服用时即遵医嘱服药,不能因为担心药物的副作用拒绝服药从而加重病情。

 




 

  

 


 



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关键词:
肝损伤,药物性,感冒药,异烟肼,保健品

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