结石“习性”不同，吃啥也有讲究……

这颗“疯狂的石头”就是结石

5%-10%的人一生中

至少会发生一次泌尿系统结石

结石与饮食的误会

关于结石，你是否听过或者也存在这样的认识：

01爱吃豆腐容易得肾结石？

A.对

B.错

▼

「不全对」 

豆腐中的钙含量并不高，而且摄入到体内的钙，在消化道当中与草酸结合，还能减少草酸的吸收。所以爱吃豆腐不容易得结石，相反大部分结石患者应适度增加钙的摄入以中和肠道草酸。只有少部分吸收性高尿钙患者，需要限制钙的摄入。

02喝有水垢的水容易得肾结石？

A.对

B.错

▼

「错误」 

水中都存在一定量的钙离子、镁离子，通过煮水形成的碳酸钙、碳酸镁含量较低，即使我们喝进胃肠道中，也很难以原形吸收，所以喝有水垢的水容易得肾结石的说法是错的。

03经常喝浓茶容易得肾结石？

A.对

B.错

▼

「正确」 

草酸是成石因素当中非常重要的一个成分，浓茶中草酸含量较高，当我们喝浓茶时会导致胃肠道中的草酸含量增加，更加容易形成草酸盐、草酸结晶、草酸钙，因此长期喝浓茶容易形成肾结石的说法是真的。

事实上，泌尿结石的形成和复发与饮食习惯、生活方式有很大关系，已知的结石成分有30多种，不同成分的结石在病因和防治上也会大有不同。

饮食防治因“石”而异

分析结石成分，会发现结石主要分为：草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石

磷酸铵镁结石是由尿路感染引起，即感染性结石

其余四种均由代谢紊乱所致，属代谢性结石

结石可以说是病从口入

除外磷酸铵镁结石外

其余多种结石均与“吃”有关

对于不同成分的结石，也有不同的防治措施

草酸钙结石患者PART.01

• 每日限用食盐5克以下，少食味精；

• 控制非乳制品动物性蛋白（肉类、鱼虾、禽蛋类）摄入，每日50g以下；

• 少食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶、巧克力以及各种干果（核桃、栗子、花生等，质地越硬，含草酸越多）。患者如无高钙尿症，一般不必忌牛奶和豆类等含钙食物。

磷酸钙类结石患者PART.02

• 不宜饮用各种碳酸饮料等；

• 定期复查尿常规，及时纠正尿路感染，若反复尿路感染也应该考虑到结石可能，需要及时就诊。

尿酸结石患者PART.03

• 少食动物内脏和酒类；

• 限食肉、鱼、虾类，每日不超过50克；

• 少食蘑菇、豆类；

• 而蛋、奶中的嘌呤含量很低，可以食用，以补充人体所需的蛋白质。

磷酸铵镁结石患者PART.04

磷酸铵镁结石患者即感染性结石，感染性结石容易复发并治疗相对困难，需要注意个人卫生，防止尿路感染，积极治疗感染，并需要定期复查。

胱氨酸结石患者PART.05

• 复发率极高，应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。

• 应以大米为主食，多食蔬菜、水果。遵医嘱采用药物治疗。

除此之外，所有类型的尿结石患者还应该做到以下几点：

1、大量饮水，保证每日尿量2000毫升以上， 日夜均衡饮水效果更好。

2、每日限用食盐5克以下，少食味精

3、常食用柑桔类水果，有利于增加尿中枸橼酸（结石抑制因子）的含量。

4、定期体检，每三个月应定期复查泌尿系B超，尿常规。若无明确感染，则可按照前三点进行预防；若复发超过每年一次者，应注意排除甲状旁腺机能亢进及肾小管酸中毒。

5. 结石的发生与复发与饮食有明确的关系，良好的饮食习惯有利于结石的预防，但结石的形成是多因素综合作用的结果，目前还没有证据表明可以通过单纯的饮食控制来杜绝结石的发生，饮食控制应在医生指导下进行，盲目的，过度的忌嘴并不提倡。

医学审核：泌尿外科副主任 王康儿

编辑整理 | 吴泽宇  审核 | 朱韵熙  签发 | 詹祥

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