结石“习性”不同,吃啥也有讲究……

2021
05/07

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杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院
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结石可以说是病从口入除外磷酸铵镁结石外其余多种结石均与“吃”有关


这颗“疯狂的石头”就是结石

5%-10%的人一生中

至少会发生一次泌尿系统结石


结石与饮食的误会

关于结石,你是否听过或者也存在这样的认识:

01爱吃豆腐容易得肾结石?

A.对

B.错


「不全对」 

豆腐中的钙含量并不高,而且摄入到体内的钙,在消化道当中与草酸结合,还能减少草酸的吸收。所以爱吃豆腐不容易得结石,相反大部分结石患者应适度增加钙的摄入以中和肠道草酸。只有少部分吸收性高尿钙患者,需要限制钙的摄入。


02喝有水垢的水容易得肾结石?

A.对

B.错


「错误」 

水中都存在一定量的钙离子、镁离子,通过煮水形成的碳酸钙、碳酸镁含量较低,即使我们喝进胃肠道中,也很难以原形吸收,所以喝有水垢的水容易得肾结石的说法是错的。



03经常喝浓茶容易得肾结石?

A.对

B.错


「正确」 

草酸是成石因素当中非常重要的一个成分,浓茶中草酸含量较高,当我们喝浓茶时会导致胃肠道中的草酸含量增加,更加容易形成草酸盐、草酸结晶、草酸钙,因此长期喝浓茶容易形成肾结石的说法是真的。


事实上,泌尿结石的形成和复发与饮食习惯、生活方式有很大关系,已知的结石成分有30多种,不同成分的结石在病因和防治上也会大有不同。


饮食防治因“石”而异



分析结石成分,会发现结石主要分为:草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石

磷酸铵镁结石是由尿路感染引起,即感染性结石

其余四种均由代谢紊乱所致,属代谢性结石

结石可以说是病从口入

除外磷酸铵镁结石外

其余多种结石均与“吃”有关

对于不同成分的结石,也有不同的防治措施

草酸钙结石患者PART.01

  • 每日限用食盐5克以下,少食味精;

  • 控制非乳制品动物性蛋白(肉类、鱼虾、禽蛋类)摄入,每日50g以下;

  • 少食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶、巧克力以及各种干果(核桃、栗子、花生等,质地越硬,含草酸越多)。患者如无高钙尿症,一般不必忌牛奶和豆类等含钙食物。

    磷酸钙类结石患者PART.02
  • 不宜饮用各种碳酸饮料等;

  • 定期复查尿常规,及时纠正尿路感染,若反复尿路感染也应该考虑到结石可能,需要及时就诊。

    尿酸结石患者PART.03
  • 少食动物内脏和酒类;

  • 限食肉、鱼、虾类,每日不超过50克;

  • 少食蘑菇、豆类;

  • 而蛋、奶中的嘌呤含量很低,可以食用,以补充人体所需的蛋白质。





磷酸铵镁结石患者PART.04

磷酸铵镁结石患者即感染性结石,感染性结石容易复发并治疗相对困难,需要注意个人卫生,防止尿路感染,积极治疗感染,并需要定期复查。


胱氨酸结石患者PART.05

  • 复发率极高,应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。

  • 应以大米为主食,多食蔬菜、水果。遵医嘱采用药物治疗。




除此之外,所有类型的尿结石患者还应该做到以下几点:

1、大量饮水,保证每日尿量2000毫升以上, 日夜均衡饮水效果更好。

2、每日限用食盐5克以下,少食味精

3、常食用柑桔类水果,有利于增加尿中枸橼酸(结石抑制因子)的含量。

4、定期体检,每三个月应定期复查泌尿系B超,尿常规。若无明确感染,则可按照前三点进行预防;若复发超过每年一次者,应注意排除甲状旁腺机能亢进及肾小管酸中毒。

5. 结石的发生与复发与饮食有明确的关系,良好的饮食习惯有利于结石的预防,但结石的形成是多因素综合作用的结果,目前还没有证据表明可以通过单纯的饮食控制来杜绝结石的发生,饮食控制应在医生指导下进行,盲目的,过度的忌嘴并不提倡。

医学审核:泌尿外科副主任 王康儿

编辑整理 | 吴泽宇  审核 | 朱韵熙  签发 | 詹祥

部分图片来源于网络

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本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
磷酸铵镁结石,感染性结石,肾结石,习性

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