反复怀孕反复流产！生个孩子怎么这么难？

有人说时间是治愈疗伤最好的良药

但是对于复发性流产患者来说

却未必如此

因为她们的痛苦可能是反复的

别担心

杭州师范大学附属医院复发性流产门诊

能够为您排忧解难，助力好”孕”

01怎样才能称为复发性流产？

我们平时所认识的流产，其实也是有分类的，比如：

• 先兆流产：多出现在自然流产的初期，通常表现为阴道少量出血，腹部有持续疼痛感，且无妊娠物的排除。




• 不完全流产：部分妊娠物排出体外，但仍有部分残留于子宫腔内，影响子宫收缩，导致大量出血。




• 完全流产：与不完全流产相反，妊娠物完全排除体内，腹痛慢慢消失，流血逐渐停止。

• 以上流产都是偶然事件，放松、放松、再放松；只要流产流的干净，没有大出血，就不需要治疗。下次来月经后，就可以正常怀孕，生一个健康宝宝的概率在70%以上。




• 但如果流产三次以上，就有可能是

复发性流产

• ：





• 复发性流产：通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产。但目前大部分临床医生认为，连续发生2次流产即应重视并予评估，因其再次出现流产的风险依旧很高。

02复发性流产的成因有哪些？

• 解剖因素：例如子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等。

• 血液高凝状态：如抗磷脂综合征、高半胱氨酸血症等。
  

• 遗传因素：如夫妇染色体异常、胚胎染色体异常。

• 内分泌因素：糖尿病、甲状腺疾病、高泌乳素血症等。

• 感染因素：生殖道感染、TORCH感染、严重的全身感染等。

• 免疫因素：自身免疫性疾病、免疫功能紊乱等。

• 孕妇的全身性疾病及其他不良因素：有毒有害化学物质、放射线、不良心理因素等

综上，复发性流产病因及其复杂，且经过地毯式检查后，仍有40-60%患者找不到明确原因，称为不明原因复发性流产。

03复发性流产应该如何应对？

针对这些病因，复发性流产的女性备孕前需接受病因筛查，项目包括：胚胎及夫妇染色体核型、生殖道微生物、内分泌激素、生殖器官解剖结构、凝血功能、自身抗体等。再根据不同的病因做对症处理。

例如，黄体功能不全者主要采用孕激素补充疗法。再比如内分泌疾病患者如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常或糖尿病等，均宜在孕前进行相应的内分泌治疗，并于孕早期加用孕激素。

对于原因不明习惯性流产的女性，孕前和孕期尽量避免接触环境毒性物质。

确诊妊娠后密切随访各项血液指标的变化，随时给药直至妊娠12周或超过以往发生流产的月份；同时孕妇要卧床休息，禁忌性生活，接受必要的心理治疗。

04类似情况，及时就医

上述内容仅仅是对复发性流产的一个简单介绍，鉴于疾病的复杂性，希望有反复发生流产的备孕夫妻注意了，如果发现自己存在这样的情况，请一定要及时的去检查和治疗。

准妈妈们

请放平心态，不要让自己笼罩在压抑苦闷当中，

每一个离开的小天使都在守护着妈妈，

让你们能有一个更加健康的宝贝降临人间。

供稿：复发性流产门诊 尚鑫桐

编辑整理 | 吴泽宇  审核 | 朱韵熙  签发 | 詹祥

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