新冠疫苗 VS 哮喘,我们做何选择?

2021
05/07

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曜影医疗
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根据卫健委3月颁布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》明确:支气管哮喘不是接种新冠疫苗的禁忌症;年龄在18周岁以上的哮喘患者,处于哮喘缓解期且健康情况较好时可以预约接种新冠疫苗。

根据国家卫健委官方发布,截至2021年4月25日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗22490.1万剂次!

人间五月,柳絮纷飞,在这支气管哮喘急性发作的高峰,哮喘患者焦虑了:我们可以接种新冠疫苗吗?要注意点什么呢?


根据卫健委3月颁布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》明确:支气管哮喘不是接种新冠疫苗的禁忌症;年龄在18周岁以上的哮喘患者,处于哮喘缓解期且健康情况较好时可以预约接种新冠疫苗。


▶ 不宜接种 / 暂缓接种,写在前面

慎之又慎,哮喘患者不宜接种的情况还需了解:


  • ① 哮喘患者对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者; 

  • ② 哮喘患者既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);

  • ③ 哮喘患者患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)。


有些情况,缓缓再打:


  • ① 在哮喘急性发作期,即出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,尤其是全身应用糖皮质激素时应暂缓接种;

  • ② 在哮喘缓解期,但合并其他需暂缓接种的疾病/情况,例如妊娠、发热、急性疾病或其他未控制的严重慢性病,应暂缓接种;

  • ③ 对于合并妊娠、发热或急性疾病的患者,待妊娠结束、发热病因明确并康复、急性疾病控制后即可接种疫苗;

  • ④ 对于哮喘合并其他慢性病的患者,例如高血压,只要通过药物等手段将血压控制平稳,亦可接种新冠疫苗。



▲ 注意事项,再说一遍——

△ 哮喘患者疫苗接种后若出现发热等反应,不要惊慌!


  • 如果接种疫苗后出现单纯发热而无其他症状,且体温在38.5℃以下时,一般不需要采取任何处理,多喝水、适当休息、注意保暖,防止继发其他疾病。

  • 热度较高时,可适当服用退热药,或采用物理降温。

  • 但如果出现热度持续不退或发热之外的其他症状,应高度怀疑是其他原因导致的发热,应及时就医,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。




常规注意事项,再明确一遍:


  • ① 处于备孕、哺乳期的哮喘患者也是可以接种新冠疫苗;疫苗接种后发现怀孕的,也无需采取特殊处理,按时产检即可。

  • ② 关于接种剂次和间隔,哮喘患者和其他普通居民是没有区别的。《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》推荐:新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)接种2剂;2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂在8周内尽早完成;建议尽量使用同一个企业的品种完成两剂接种;遇到了异地供应不上同品种的时候,可以采用同种类的其他生产单位疫苗产品进行替换,完成两剂次的接种。

  • ③ 接种前认真阅读知情同意书和药物成分表,对照是否有既往过敏成分;

  • ④ 疫苗接种后按统一规定留观,出现不适及时就诊。

  • 当然,任何有关哮喘控制和疫苗接种的疑虑可前往呼吸科门诊咨询医生。



▶ 哮喘并没有那么恐怖!

据统计,全球有超过3.39亿人罹患哮喘,2016年全球有417918人死于哮喘。虽然数字看着比较吓人,但并不表示哮喘无法治愈——我们可以通过哮喘管理来减少和预防哮喘发作或加重。



我们常常对哮喘产生“误会”:


  • ① 哮喘是一种儿童疾病;随着年龄的增长,人们就会摆脱哮喘。

  • ② 哮喘是会传染的。

  • ③ 哮喘患者不应该运动。

  • ④ 哮喘只能用高剂量激素才能控制。


▲但真相是:


  • ① 哮喘可发生任何年龄(儿童、青少年、成年人和老年人)。

  • ② 哮喘没有传染性。然而,病毒性呼吸道感染(如普通感冒和流感)会导致哮喘发作。

  • ③ 或在儿童中哮喘常与过敏有关,但在成年期发生的哮喘相对少见过敏。

  • ④ 当哮喘得到很好的控制时,哮喘患者就能够进行锻炼,甚至能进行高级运动。

  • ⑤ 哮喘通常可以用小剂量吸入激素来控制。



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关键词:
新冠疫苗,缓解期,哮喘,疫苗,激素,年龄

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