发现血压升高怎么办？6个步骤管理血压

 

据中国心血管流行病学数据显示，目前我国患高血压人群已有2.7亿人，人数和患病率还在逐年攀升。很多人都觉得，高血压不就是血压高点，对身体好像也没有什么影响。事实上，高血压并不是一种单一疾病，而是一种全身性健康问题！今天我们就来说说如何科学的管理血压，当你发现自己或者父母血压升高了，可以按照以下6个步骤去进行科学的管理。

在未使用降压药物的情况下，非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

但是并不是所有血压超过140/90 mmHg的人都属于高血压患者。

我们的血压每天都在不断地波动，每天之内血压的波动幅度可达到20~40 mmHg，甚至更大。一个健康人，在剧烈运动后、紧张、焦虑、恐惧、愤怒等明显地情绪波动时都可能出现暂时性血压升高，但在短时间内血压便能恢复正常。这种暂时性的血压升高不应该诊断为高血压。

对于这样的人，应该在一周之内多次重复地测量血压，每天早晚各测量一次，每次2~3遍，取读数的平均值，如果血压总是超过140 /90 mmHg，就要诊断为高血压了。

首先，血压分为两种类型一种是原发性高血压，另一种是继发性高血压。

临床上90% 以上的高血压患者均属于原发性高血压。

继发性高血压是指有明确致病因素的血压升高, 如肾上腺嗜铬细胞瘤、急慢性肾炎、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停低通气综合征、妊娠高血压综合征等，这些患者若去除导致血压升高的因素后血压可以恢复正常。在诊断原发性高血压前, 需注意除外继发性高血压。

首先高血压患者是否需要服用降压药，需要在医生指导下进行诊断与治疗，不能擅自处理。以下几种情况下，需要服用降压药：

目前临床使用的降压药有5类，分别为普利类、地平类、利尿剂、β受体阻断剂、沙坦类。 每个患者的情况不同，所选择的降压药也有所不同，那么选择降压药的标准是什么呢？

当然，每个人的血压波动情况都有不同，因此具体的服药时间还是要根据血压监测的结果在医生和药师的指导下服用。千万不能自己随意换药！

目前临床常用的降压药发挥平稳的疗效需要1~2周的时间，所以服用2~4周后要看血压控制情况，如果血压没有达标，这时需要调整降压药物，在医生的指导下进行加药、加量或者换药。部分患者、特别是血压严重升高或者治疗反应很差的患者可能需要做进一步检查，看看是否存在导致血压升高的特殊原因（即继发性高血压）。这个阶段必须在专科医生指导下进行。

内容参考：《2018中国高血压防治指南》、大有医网、阜外说心脏