社区老年人衰弱的影响因素:基于营养状况的多组路径分析

衰弱在老年人中非常普遍。而营养不良是老年人的常见问题,与衰弱有关。通过研究衰弱的结构模型,验证老年人衰弱的影响因素,并通过多组路径分析评估营养状况对老年人衰弱的调节作用。通过前瞻性队列研究,收集自2017年韩国1374名衰弱老年人(年龄≥ 70岁)的数据。采用衰弱量表[强健的(0分),衰弱前期(1-2分),衰弱(3-5分)]、微量营养评价量表 (MNA)[营养良好(≥24分),营养不良风险(17 - 23.5分),营养不良(< 17分)]进行衰弱和营养评估。其他方面的评估包括握力测试、短体能测试(SPPB)、老年抑郁简表(GDS)、简易精神状态检查(MMSE)和ENRICHD社会支持工具(ESSI)。通过建立衰弱结构模型,确定衰弱影响因素之间的关系。根据多组路径分析的营养状况,评估不同程度的衰弱,将参与者依据微量营养评价量表(MNA)评分分为两个小组,营养良好组(n = 851)得分等于或高于平均得分和营养不良组(n = 523)
得分低于平均得分。使用AMOS 23.0程序进行路径分析。衰弱模型的拟合指数良好。在该模型中,抑郁是衰弱最主要的影响因素,其次是短体能测试(SPPB)、年龄、多重用药、认知功能和女性。基于营养状况进行的多组路径分析中,营养不良组的衰弱程度随着SPPB评分的降低而显著增加。此外,与营养良好组相比,营养不良组的SPPB评分和认知功能随着年龄的增长而显著下降。抑郁、SPPB、年龄、多重用药、认知功能、女性是影响衰弱的重要因素。营养不良的老年人更有可能遭受身体损伤、认知功能下降和衰弱。为了改善老年人的身体功能和衰弱情况,应该需要有效提高老年人的营养状况。










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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020748920303412