【风险管理】新生儿医院感染风险包括哪些?

重点环节(感染源、感染途径及易感人群)

存在风险

1.患者、医务人员、医疗器械、医院环境、药物、探视者、感染源不明

2.呼吸道、消化道、接触传播、血液体液、医疗器械(侵入性操作)等

风险因素

医务人员着装不规范

手卫生不规范

探视者较多

通风、温度、湿度难以达到

无菌物品及器械污染

无菌技术操作不规范

重点人群(年龄、疾病、治疗)

存在风险

胎龄小于37周、出生体重低于2500g、昏迷、高危儿、手术、免疫功能低下、母亲患糖尿病、应用激素、血液病、营养不良、肾衰竭、抗菌药物大量应用等患者。

风险因素

输血

吸氧

吸痰

低出生体重儿

自身菌群失调

低血压、缺氧、酸中毒

留置鼻胃管

其他

高危因素(微生物、患者的易感性、环境因素、细菌耐药性)

存在风险

1.中心静脉插管、泌尿道(尿路)插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、使用免疫抑制剂

2.建筑流程

3.有耐药菌定植或社区感染

风险因素

环境污染

新生儿暖箱保洁不到位

新生儿奶具、奶液污染

新生儿淋浴用品污染

皮肤清洁度不够

中心静脉插管、泌尿道插管

气管插管、气管切开使用呼吸机

低体温症

流程不合理有洁污交叉

耐药茵定植或使用抗菌药物不规范

输入液体污染

引流管