根据疫情防控形势的需要,本指南将适时更新。
新冠接种科普小课堂
灭活疫苗
尽早接种新冠病毒疫苗
附条件批准上市的新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(北京所)、武汉生物制品研究所有限责任公司(武汉所)、北京科兴中维生物技术有限公司(科兴中维)生产。其原理是使用非洲绿猴肾(Vero)细胞进行病毒培养扩增,经β丙内酯灭活病毒,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。
为了进一步保障新冠疫苗的供应,国药集团中国生物统筹布局了国内资源,扩充新冠疫苗原液产能和制剂分包装能力。目前,国药集团中国生物正在利用所属的长春、兰州、成都、海等生物制品研究所的分包装能力来扩大新冠疫苗产能。按照上市许可持有人制度的规定,北京生物制品研究所委托兰州生物制品研究所、成都生物制品研究所、长春生物制品研究所等企业承担了北京生物制品研究所新冠疫苗制剂分包装任务,这也是符合国际惯例的。
腺病毒载体疫苗
尽早接种新冠病毒疫苗
附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司(康希诺)生产的重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)。其原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白(S蛋白)基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内,基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原,诱导机体产生免疫应答。
重组亚单位疫苗
尽早接种新冠病毒疫苗
获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区(RBD)基因重组到中国仓鼠卵巢(CHO)细胞基因内,在体外表达形成RBD二聚体,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。
我国目前有五种疫苗,根据目前公布的三期临床数据显示:
国药集团的两款疫苗有效率为79%
中生武汉和中生北京
科兴生物的疫苗有效率50%-83%
军事科学院陈薇院士团队和康希诺生物合作研发的腺病毒载体疫苗总体有效率为65.7%。
安徽智飞重组蛋白疫苗,三期临床数据还没出来。
从一期、二期临床试验结果显示智飞疫苗的中和抗体滴度比灭活疫苗高。
但是,安徽智飞要打三针,跑三次。
如果嫌麻烦就选其他几种疫苗吧。
如果其他国家都接种了疫苗,将来中国再开放国门的话,我国绝大部分人处于无免疫状态,那样很可能又会爆发疫情。
——中国工程院院士钟南山
目前,根据28日的最新统计数字显示,印度目前累计确诊达17997267例,累计死亡201187例。印度已经连续第8天确诊超过30万例!
相较于公布的数据,实际病例还会更高,因为有很多感染者没有被检测出来。
而且,印度目前新冠疫苗接种工作推进非常缓慢。现在,印度每100人接种新冠疫苗还不到10剂,如此低的接种率,完全不能对病毒的传播进行有效阻挡。检测不够,疫苗接种不够,其实反映的是印度公共卫生工作的落后。加之印度的国民教育水平相对落后,很多人仍然不相信新冠病毒的威胁。
自从3月11 日印度 Kumbh Mela 朝圣开始,数以百万的印度教信徒前往恒河沐浴,导致之后印度新增病例的急剧增多。
新冠疫情在印度的爆发,并不是一个国家的事情,而是在挑战全世界的抗疫结果,甚至是刺耳的警报。
主要影响有两方面:
第一,如果印度疫情控制不好,不仅会成为病毒的超级输出者,更可能导致更多的变异病毒出现,影响到周边甚至更远的国家。
第二,更重要的是,印度疫情的爆发可能会导致全球疫苗供应紧张。
就像上面所说的,印度是世界上最大的疫苗生产国,很多欧美的药企都在印度设厂或者委托印度企业代工疫苗。
用于向欠发达地区免费提供新冠疫苗的 WHO COVAX 计划中,目前有超过 80% 的疫苗是在印度生产的。
印度的悲剧,给我们的启示是:
第一,要加快疫苗接种,中国目前的接种率,还远远达不到形成群体免疫的屏障。一个人的保护再完备,也比不上群体的防御。还在觉得「国内没疫情,不用打疫苗」的人,不要再犹豫了。
第二,严格的社会防控和个人防控措施要坚持下去,做好「外防输入,内防反弹」,一旦放松防控,疫情随时可能死灰复燃。
1、内分泌药 | ||||
2、CT | ||||
3、B超 | ||||
4、钼靶 | ||||
5、钙片 | ||||
接种前, 应提前了解新冠疫苗相关知识及接种流程。
接种时,需携带本人有效身份证件(如身份证等),并做好个人防护,配合现场预防接种工作人员询问,如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后,需现场留观30分钟;保持接种局部皮肤的清洁,避免用手搔抓接种部位;如发生怀疑由疫苗引起的不良反应,报告接种单位,必要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原,建议正常饮食、多喝水,适当休息。
接种第一针新冠病毒疫苗后,超过56天才接种第二针,是否会导致第一针白打?超时怎么处理?
根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》(下称《技术指南》)要求,新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔建议大于等于3周(21天),第二剂在8周(56天)内尽早完成。
根据目前的循证证据分析,推迟接种一般不影响免疫效果,如未能在程序间隔要求的时间完成两剂接种的,应尽早补种,免疫程序无需重新开始,补种完成相应剂次即可。
也就是说,如果你打了第一针新冠病毒灭活疫苗,但第二针没有按照程序按时接种,那么你只需要尽快接种第二针就可以了。
在通常情况下,不建议新冠病毒疫苗其他疫苗同时进行接种是什么原因?如果间隔接种,间隔期需要多长?
《技术指南》有规定,目前不建议新冠病毒疫苗与其他疫苗(包括HPV疫苗等)同时接种。这样做是由于新冠病毒疫苗附条件批准上市时间较短,不与其他疫苗同时接种为了便于识别和区分其可能出现的疑似预防接种异常反应。从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息来看,新冠病毒灭活疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他灭活疫苗基本类似。
常见的不良反应,主要表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现,大多数会在14天内出现并得到缓解。
所以一般来说,建议新冠病毒疫苗与其他疫苗的接种间隔至少两周以上。这样做有利于把新冠病毒疫苗的不良反应与其他疫苗的不良反应区分开来,更有利于收集新冠病毒疫苗安全性方面的数据,有助后续的全面、系统的安全性评估。
为什么狂犬病、破伤风疫苗可以不考虑接种时间间隔?
当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。这么规定实际上也是出于重大伤害及时救治、预防严重疾病、保护生命健康的考虑。
由于狂犬病是致死性疾病,发病后致死率几乎100%。唯一的预防手段就是在动物致伤暴露后尽快接种人用狂犬病疫苗。接种人用狂犬病疫苗如与其他疫苗接种时间发生冲突时,应优先保证人用狂犬病疫苗的接种。同样,破伤风也是一种极为严重的疾病,病死率高,受到严重创伤的人也是应该及时接种破伤风疫苗。
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