听力下降、面部麻木,除了听神经瘤,还要警惕脑膜瘤可能!

2021
05/02

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神外贾叔
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部分脑肿瘤和神经肿瘤都会出现单侧听力下降和面部麻木,或者面部疼痛,这些都是由于增大的肿瘤挤压到临近的颅神经导致的。


  
 


  最近,一位出现单侧面部麻木、听力下降的中年女性患者来到西安大兴医院脑科执行院长贾栋院长的门诊就诊。

  单侧的听力下降、面部麻木,这些症状疑似和听神经瘤有关。听神经瘤非常常见,其常见症状就有听力下降(常为单侧、进行性下降)、耳鸣等等,当听神经瘤增大压迫到临近的三叉神经、面神经等等,就会出现面部麻木、面瘫等等症状。



 

  那这位患者最后是不是由于听神经瘤导致的呢?切莫过早下结论,我们跟着贾栋院长一起来看看。

 
头颅核磁增强后,发现桥脑小脑角占位!

 

 

 

  这个时候,我们如果没有做影像学的检查,怀疑患者为桥脑小脑角、面神经和面听神经的地方会有什么病变?果然,做完核磁增强扫描后,我们发现患者在桥脑小脑角长了一个良性的肿瘤。

  那是不是听神经瘤呢?不是!

  进行内听道的骨窗检查后,发现内听道没有扩张。如果是听神经瘤的话,都是从内听道长出来,内听道会有扩张,所以我们诊断这个病变为脑膜瘤。

 
不是听神经瘤,为何也引发了这些症状?

 

 

 

  这个脑膜瘤长得非常深,而且它越过岩骨,长到了中颅窝,所以对面听神经产生了挤压性的影响,并且侵扰到三叉神经。这种肿瘤手术难度比较高,对术者的操作水平和经验有一定的要求。这位病人接受贾栋主任的手术后,症状已经完全缓解,无不良并发症,目前准备康复出院。

  脑膜瘤是一种非常常见的良性脑肿瘤,它可以生长在颅内多个部位,从而引发多种症状。根据脑膜瘤生长的部位不同,可能出现听觉、视力、视野或嗅觉障碍以及肢体运动障碍等症状。还有许多患者以癫痫发作为首发症状。

 
出现这样的听力下降,一定尽早治疗!

 

 

 

  如果您出现了这样的单侧听力下降,千万不要大意。如果在耳喉鼻科检查没有问题,请尽快去神经外科检查,很可能是脑肿瘤导致。

  部分脑肿瘤和神经肿瘤都会出现单侧听力下降和面部麻木,或者面部疼痛,这些都是由于增大的肿瘤挤压到临近的颅神经导致的。不管是听神经瘤,还是脑膜瘤,还是其他肿瘤,出现这些症状,一定要尽早进行治疗,千万不要错过最佳治疗时机。

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关键词:
听神经瘤,三叉神经,脑膜瘤,听力

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