毛颖:凡是过往,皆为序章

2021
04/30

+
分享
评论
复旦大学附属华山医院
A-
A+

“医学理念与技术,永远跟随时代发展不断向前迈进,我们拥有探索与创新的无限空间。”毛颖如是说。

作为我国神经外科领域的“领军者”,他师从中国工程院院士、我国神经外科著名专家周良辅,率领团队治愈海内外复杂脑疾病1万2千余例,被世界神经外科联盟誉为 “象征着逐步崛起的中国神经外科力量” 作为全国一流的三甲医院“掌舵人”,他带领复旦大学附属华山医院,以国家战略为指引,以世界水平为标准,致力“打造中国最具影响力的国际化优质医院”。

他,就是毛颖。不久前,由他领衔主编的专著《脑血流重建手术图谱》Surgical Atlas of Cerebral Revascularization 由Springer出版社正式出版。这是国内学者出版的首部英文脑血管重建手术图谱,体现临床神经外科与脑科学有机融合,进一步提升我国难治性脑血管病外科治疗水平。

“越是来之不易的成就,越承载着更加坚实的责任。对医学的热爱,让我相信我们能做得更多、做得更好;对生命的敬畏,让我期待我们将代代传承,前赴后继,奉献一生。”在毛颖看来:凡是过往,皆为序章。

刻在骨子里的“创新基因”

“医学理念与技术,永远跟随时代发展不断向前迈进,我们拥有探索与创新的无限空间。”毛颖如是说。

创新突破,一早埋藏在他的基因里。从住院医师开始,他的“灵感火花”不断闪现。当时对于脑外科手术病人,术后要用皮片引流积血,一般4小时左右,患者裹着的5层纱布就会湿透、需要更换,这是住院医师晚上值班必须负责的一件事。有次,他在普外科看到他们用负压球引流腹腔积液,能不能用于神经外科手术病人?实验开始:把腹腔引流管剪断,使其适合脑部引流,同时计算一个50CC的负压球基本可完成一位患者的引流,不用再更换纱布。为完善设计,他找来生产厂商,根据神经外科手术需求,进一步改进引流装置。如今,这个小发明在神经外科普遍使用。

1994年,刚到华山医院神经外科2年,周良辅院士就“指名”要毛颖跟着他学习,因为这是一个“宝藏男孩”:书写病历,又认真又仔细,常常有自己的想法;每次手术,默默记下心得体会——这个好学生,跟老师像极了。而在毛颖看来:“医学发展是一个螺旋式上升的过程,幸运的是,我们可以踩在巨人的肩膀上。”自此,师徒俩攻下座座“堡垒”。

脑动脉瘤,颅内定时炸弹,破裂后死亡率超过40%。“动脉瘤就是血管上的一个血泡,有些动脉瘤太大,就像一条河的堤坝不牢,河水随时泛滥。如果把河流堵塞,然后改道,就能解决这个问题。”全新方案在毛颖心中出现:从患者自体抽取一根血管“架”到脑子里,供应脑中血流,然后把发生病变的脑动脉血管结扎处理。因为“搭桥”这个创新理念,脑动脉瘤从“不治”变为“可治”。

烟雾病,脑血管病中的顽疾,因血管闭塞、呈现烟雾样而得名。毛颖团队创建血管搭桥手术新模式,变“单根颈外动脉搭桥”为“多套颅外血管复合搭桥”,制订我国首部专家共识,同时搭建多模态评估体系,引入个体化血管重建新策略,明显改善术后患者神经及认知功能,诊治技术达国际领先水平。

胶质瘤,脑内最常见恶性肿瘤,手术精准定位是关键。毛颖和老师琢磨着如果将大脑功能图像与解剖图像融合,就能精确定位功能区。他们找到复旦大学计算机工程师一起开发,在国际上率先应用“多影像融合定位技术”,可精确至1厘米内功能定位,病灶定位在1毫米内。美国哈佛医学院神经外科教授彼得•布莱克评价:“这项里程碑式研究可被应用于各类神经外科手术,代表中国神经外科力量崛起。”

从医近30年,接诊患者逾十万、参与手术过万。而在毛颖心中,最难忘的一次手术却是为他父亲做的。父亲78岁那年查出脑膜瘤,直径5厘米。当时毛颖惊呆了,父亲却淡定地对他说:“你来给我开刀吧。”于是,毛颖鼓起勇气,亲手为父亲摘除脑部肿瘤。如今,父亲85岁了。“我天天看着自己病人,恢复得越来越好,这是我最有成就感的手术。”毛颖说。

星辰大海般的“广袤征途”

“我们的大脑约占体重的2%-3%,可其中密布上千亿神经元如同浩瀚的星空、深邃的海洋——有太多未解之谜,等着我们。”毛颖说,正因觉得“脑子里有太多秘密”,所以当初选择华山医院神经外科,“我是跟着中国神经外科一起成长的。”

从“创科元老”史玉泉教授,到第二代领军人物周良辅院士,再到如今三代传承,毛颖说:“我是击鼓传花中的一环。”他带领“华山神外”这支“铁军”砥砺前行,打造中国神经外科领域“神一般的存在”“华山医院皇冠上的明珠”。

1952年建科,从2名医生、8张病床起步,如今拥有140名医生、800张病床,配备现代化专业手术室40间、具有开展神经外科诊疗所需的一切先进设备,年手术量达1.7万余台,全国第一,70%病人来自全国各地,其中50%-60%是疑难杂症。2018年获上海市政府质量金奖,毛颖认为,华山医院神经外科的质量文化理念可归纳为八个字:聚精汇神,经纬济世。“聚焦主业、聚集精英,体现精尖、力求精细,以工匠精神攀登高峰,在专业领域中不断创造神奇。”他说。

华山医院神经外科施行“3D网格化质量管理”,在科室中以教授首诊制为经,亚专科合作为纬,完善医疗安全制度、诊疗指南,规范医疗安全指标,同时完善术前术中术后质量管理体系。日常管理以JCI理念为指导,推行18项安全核心制度,实现360度全方位覆盖的医疗流程质量管控。因此,国际神经外科最权威杂志《神经外科》称之为“世界最好的神经外科中心之一”。

在毛颖看来,我国进入“脑计划时代”是必然发展趋势。上海“脑计划”重大专项,毛颖团队开展6个万人队列研究,研究脑部疾病根源,探索人工智能开发,构建全新研究模型,促进治疗手段创新。华山医院成立“上海市脑疾病中心”,“上海脑库”同步建设,即脑标本库、收集各种疾病患者的大脑组织,以华山医院虹桥院区为基础,剑指“国家级神经科学中心”——拥有世界超大规模的神经外科手术中心、创伤监护中心,和临床神经科学中心,已在国内率先组建包括脑胶质瘤、垂体瘤和脑血管病等在内的多学科诊疗团队,牵头制订《胶质瘤多学科诊治(MDT)中国专家共识》,建立多学科融合诊疗模式,为患者提供一体化医疗服务。“希望能在神经外科每一个亚专科,以及医院每一个学科之间建立一种良好互动模式。通过不同技术有机融合,为病患制订个体化精准方案,这也是医学发展方向。”毛颖说。

华山医院还将进一步整合上海乃至全国脑疾病基础与临床学科优势资源,并与美国斯坦福大学、卡内基-梅隆大学、加州理工学院等高校的尖端科研团队合作,以机制创新激发科研创新,推进以人脑研究为基础的大脑相关疾病与临床研究,使上海处于中国乃至世界脑研究前列。

“我一直对人脑心存敬畏,神经科学最复杂并有太多未知领域,投身其中必将穷尽一生探索。但如果时光倒流,我还是会选择挑战,用双手触摸这个认知的器官,这是神经外科医师的特权——因为我们的征途是星辰大海。”毛颖说。

大健康时代的“华山视野”

一场新冠疫情,几多变革重塑。“全球化趋势下,如何乘风破浪;大健康时代里,怎样与时俱进?”作为引领全国的三甲医院“掌舵人”,毛颖认为,必须坚持“华山一条道”:打造中国最具影响力的国际化优质医院。以此为目标,探索沟通方式、诊疗模式、服务范式的全面创新——“三足鼎立”,方可立于不败之地。

“首先,全网覆盖,互联互通。”毛颖表示,新冠疫情给医患沟通方式带来巨大改变,线上线下紧密结合、灵活切换成为必然,互联网医院建设势在必行,“我们必须以患者需求为导向,加强信息化建设,持续提升与患者的沟通、交流、互动能力,线上问诊、视频会话、适时监测、远程会诊等,不断探索更多更为高效、实用、便捷的方式,同时也更好参与患者在就诊前和就诊后的健康管理与预后随访,通过一站式服务,让患者更有获得感。”

其次,智慧赋能,精准定制。“让高科技护航,以数字化支撑,我们要着力打造智慧化医院。”毛颖认为,“例如,运用大数据,对疾病谱进行更佳研判,及早干预疾病发生;依托人工智能,再造就医流程,创新就医体验;通过分子诊断,为患者提供度身定制的个性化诊疗。”面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”、面向医院的“智慧管理”,三者融为一体,互相推动,彼此促进。

当然,人文温度、医者情怀,不可或缺。“从‘以疾病为中心’转向‘以病人为中心’,再至‘以人为中心’,这是医学的进步,更是人类文明的进步。事实上,多学科诊疗模式等医疗改革已然体现把病人作为一个‘整体的人’来看待,而我们更需要进一步关注人性化照护——关照每一位患者的情绪反应和心理诉求,对于患者以及患者家属的感同身受,对于所有生命个体的尊重与珍惜,正是我们的温暖底蕴。”毛颖说。

不忘百年传承,聚焦更高标准,在毛颖看来,华山医院拥有一批始终处于全国“第一方阵”的强势学科,拥有特点鲜明、国际知名的业界品牌,更拥有不惧风浪、敢为人先的担当与理想。“跟随时代发展不断向前迈进,探索与创新的空间无限:‘脑计划’齿轮开始转动,感染病学科建设将成为上海公共卫生联防联控机制的一块重要‘拼图’,‘神外航母’将在更为广阔‘海域’中创造更多奇迹……”他坚信,每一个昨天定义了今天,每一个今天书写着明天——新时代目之所及,“华山人”心之所向!


文 | 记者 宋琼芳

文章原载于《上海大众卫生报》2021年4月27日 16版
编辑 | 唐吉云
本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
神经外科,毛颖,疾病,引流,血管,手术,创新

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!