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郑爽一天可以救五个快递小哥。

2021
04/30
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情歌医生
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“公平正义”是一个社会的核心价值，也是一个健康社会的应有之义。

郑爽刷屏了，事情不多说，我和诸位一样，被208万一天的收入刺激到一晚上都没睡好，先是气的不行，后面 光想着我要是一天208万准备干点啥 ：

我准备出钱让天天催我写病历的带教老师替我写病历（1000块/份），再花点钱让科里的老师手把手教我做手术、缝皮让他缝（1万每次），病人不愿意让我练手就替他把手术费全免了（6万），然后再花一个月的钱建个实验室（6000万），自己心情好了就去跑跑Western，想想就开心。

啊，谁的尿这么甜，把我滋醒了，是不是有糖尿病，快去医院查一查。

不开玩笑，回到正题。

除了郑爽这条新闻之外，另一条新闻也刺痛了我，但在互联网上却没什么声音。

讲的是苏州一个33岁的快递小哥，生了急症，急需手术治疗，手术费要40万，结果家里出不起这么多钱，给他办了出院，之后不幸死在家中。


这么年轻的小伙子，没几天人就没了，还急需手术。我脑中蹦出了一个词：

“主动脉夹层”

果不其然，仔细看新闻，这个小哥得的就是主动脉夹层。这是一个让绝大多数医生听见心里都会一咯噔儿的疾病。

一句话概括，得了这个病的人下一秒就可能死在你的面前。

简单科普一下。主动脉是人体最大的血管，是跟心脏连接的血管，也是血液运输的主干道。主动脉弹性很高，能够把血液运到外周血管，同时在心脏舒张期通过回弹，让血液继续流动。人体的主动脉可以分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，主动脉分为三层，内膜、中层、外膜。


当病人有高血压或者马凡综合征等情况时，主动脉内膜形成破口，血液在高压的情况下就会涌入内膜和中膜之间，形成“夹心饼干”，这就是我们所说的主动脉夹层。

内膜破裂、血液进入形成夹层


根据是否累及主动脉弓，主动脉夹层可以分为A型（累及）和B型（不累及）。A型比较凶险，B型相对平稳，但都需要紧急手术。如果不手术，血管随时会破裂，主动脉的高压会瞬间发生大出血，根本来不及抢救。

现在主动脉夹层的手术可以分为两种，传统开胸手术和介入手术。

传统开胸手术主要是心脏大血管外科医生完成，开胸之后进行体外循环，让心脏停跳，然后用人工血管把有夹层的血管换掉。


说起来简单，但是夹层手术可以说是外科手术的顶峰，是最难的外科手术之一，血管的吻合极其考验外科功底。开胸手术主要适合A型夹层。

介入手术则主要是由血管外科医生完成，从外周动脉介入，通过导丝放入覆膜支架，挡住血管破口，防止血管破裂。介入手术主要适合B型夹层。

主动脉介入置入支架


文中的快递小哥及时送到了医院，如果能够早点手术，他的命完全可以保住的。但是手术费用高达40万，他的家庭无力承担。

说实话，看到这个价格的时候，我也是震惊的。我怀疑是不是小编搞错了，或者他的家人在夸大其词。于是，我找来了自己血管外科的朋友求证。


很不幸，答案是肯定的。手术费确实可能高达40万。


快递小哥的手术费要40万，推测他可能是得了胸腹联合夹层，就是夹层从胸主动脉一直撕到腹主动脉，所以估计要放很多支架。

我找了一个胸腹主动脉夹层的病人，发现他的整个住院费用是43万，而手术一次性材料的费用就达到了39万。

胸腹主动脉夹层病人的住院费用

这个一次性材料主要就是我们所说的覆膜支架，一个9万9。

胸主动脉覆膜支架系统 单价 ￥99000

覆膜支架，10万块钱一个，面积大概0.04平方米，相当于250万/平

加上其他杂七杂八的材料，40万，真不多。

当我看到这个新闻的时候，我就觉得肯定会有人在下面骂医院赚钱、医生黑心。果不其然：


事实上，医生真的没法从支架里拿钱。反而，他们会尽力帮助没有钱的患者。我的两位朋友，一个是顶尖心血管医院的血管外科医生，他说也不会让病人交全款，也不是不给做手术，一般病人能交个20万，就开刀了。另一个是顶尖三甲医院的心脏外科医生，她说如果遇到A型夹层，也不会非交钱再手术，而是紧急手术，联系家属交费。反而有一次，一个病人治好了偷偷跑了，留下几十万没结账，结果整个科室一个季度的奖金都取消了。


在视频中，我们也看到快递小哥的主管医生出面，亲自为他募捐。


可惜的是，小伙子爸妈离异，没人愿意给他出钱，家人只能办出院。一个曾经多次献血、拾金不昧的善良的年轻人，就这样因为40万元离开了人世。

40万多么？

对于一些人来讲，比如一天跑几十单外卖才能赚几百块钱的外卖小哥而言，很多，多到可能要跑10万单的外卖才能赚到。

对于一些人来讲，比如接个电视剧、综艺节目，随便演演、发发脾气就能拿到1.6亿的明星而言，很少，少到也就是半天的收入。


当你把这两个新闻放在一起，真的，你会感慨世界的魔幻。有的人代孕、弃养，偷税漏税、超市不买单、狗狗不治病，却能够一天赚208万。

而她一天的收入，能救无偿献血十五六次的快递小哥，5次！

真他奶奶的狗屁玩意。

我无意煽动情绪，也无意制造愤怒，我只是觉得这个世界不该如此。“郑爽们”的钱当然也不能直接拿来救“快递小哥们”。

只是，能不能让这个世界的参差少一点？这短短两个新闻背后又藏着多少故事呢，还有多少“快递小哥们”连基本的社保都没有，生了病只能硬抗等死。又有多少“郑爽们”赚的盆满钵满，却想着偷税漏税、蝇营狗苟？

“公平正义”是一个社会的核心价值，也是一个健康社会的应有之义。

完


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关键词:
郑爽,血管,外科,支架,内膜,血液,医院

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