一周后复诊时发现，王大爷已经出现了心脏扩大，心律失常的情况，血糖也6.3mmol/L，偏高了一些，检查排除了其他原因导致的高血压。

由于王大爷的血压波动明显，于是我又说服他查了个24小时动态血压，这是一个测血压的小盒子，但很多人都不知道还有这种重要的血压检测方法。

其实一般人体的血压有2个高峰，一个在早上，一个在下午，大多数情况下6:00~10:00是一个高峰，而下午4:00~6:00又是一个高峰，到凌晨的时候是一个低谷。每天血压波动可以达到20~40mmHg左右。

通常清晨血压比较高，而清晨血压高往往会导致心脑血管疾病的高发，因此，我们常常让患者早上服用能24小时控制血压的长效降压药物，以便把清晨血压控制好。

降压药的服用方法有很多种，一般我们遵循个体化原则。我们经常建议降压药放在清晨服用，但这并不是一概而论的，服药的时间和每天血压最高值出现的时间有关，同时还与药物的种类有关系。

建议尽量减少使用短效降压药物，因为它们一般需要每天多次服用，对于老年人来说，还容易漏服，同时更容易出现血压波动，而血压的不稳定，会导致心脑血管意外发生的风险大大增加。