复发性室管膜瘤的治疗

复发性室管膜瘤的治疗

我爱人是一位脑瘤患者，3年前在本市医院行左侧侧脑室管膜瘤切除术，她的肿痛被彻底地切除，术后病理报告为室管膜Ⅱ级。手术后未做放疗及化疗。但是在3个月之前，她再次出现头痛恶心、呕吐和视力障碍等症状。到医院进行CT扫描，结果显示肿瘤有复发，因此进行了第二次手术切除复发的肿瘤。由于肿瘤体积较大，仅做了肿瘤大部分切除，且病理报告为室管膜瘤"级，医生建议病人术后行放疗及化疗。我想咨询一下，这种病例第一次术后是否应该进行放疗或化疗?第二次手术对肿瘤为什么没有完全切除?放疗及化疗的意义究竟有多大?

听我给你说.......

  室管膜瘤术后是否复发 与肿瘤生长部位、手术切除程度及术后辅助治疗方法是否得当与及时等因素密切相关。而复发肿瘤往往恶性变程度加重，故预后较差。     一般来说，无论室管膜瘤为低级别( I、II级)或高级别(I、IV级)，被彻底切除之后，术后均须辅以放射治疗或化疗，可使其中的多数病人之肿瘤不会复发。您爱人在3年前的室管膜瘤已被完全切除，由于其病理报告为室管膜瘤II级，我们认为，第一次手术后就应该行放射治疗或化疗，而复发后进行的第二次手术又未能将肿瘤完全切除，可能是因为肿瘤级别增加(达到Ⅲ级)后，对周围脑重要结构造成浸润，故很难将复发肿瘤完全切除的缘故。因此，第二次手术后必须进行放射治疗及化疗，这样可以有效地抑制或杀灭残留的肿瘤细胞，使病人的生存期获得延长。    

人类神经系统由脑和脊髓（称之为中枢神经系统）、颅神经与脊神经（称之为周围神经系统）、交感与副交感神经（称之为植物神经系统）三大部分组成。它是人体的最高级器官，主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中，每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症，并回答与其疾病相关的问题，在此基础上，我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理，旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助！

——《神经系统病症300问》