刚上手术台就心脏骤停！华西“全明星阵容”展开史诗级抢救，重启15岁少年生命

术后，方方的所有生理功能完全恢复，没有遗留后遗症，并将于4月21日康复出院，与父母一道乘坐飞机回到家乡广东省。而这台让患者“起死回生”的手术，也因“传奇般”的高难度抢救紧接着“传奇般”的高难度手术，成为华西医院书写“世界级高难度”的又一部史诗级传奇。

双胞胎兄弟的不幸命运：

先后患同一种癌，哥哥半年前去世

4月15日，是小方术后从华西医院温江院区ICU回到肺癌中心普通病房的第二天，遵照周清华教授的嘱咐，小方已经可以下地走动、快速康复中。

小方的母亲谢女士坐在“失而复得”的儿子病床旁，和他絮絮地说着话，感受着他的神智如常、呼吸平顺……谢女士说，自己还有一种“不真实”的感觉。

术后恢复良好

小方、谢女士与周清华团队合影

就在半年前，来自广东的谢女士一家已经经历了一次丧子之痛：

“当时，我们不是没想到弟弟也可能会得病的这种可能性，所以去年7月就给弟弟做了次X光检查，结果一切正常；也做了基因检测，医生说不是遗传，那时候我们就放心了，”谢女士回忆。

去年9月，小方告诉父母说觉得肩膀疼，去照了个片后发现胸腔里有1.5cm的“结节”，当地医院说应该是正常的“乳头影”（影像学的一种表达术语），因为两个月前还没有异常，医生认为肿瘤不会生长得这么快。

谁知今年1月，小方便开始出现干咳等异常症状，CT和心脏彩超让父母和医生都大吃一惊——那个小结节已经“疯长”到23×18.6cm，已经长得比心脏还大！

谢女士马上带小方去了广州、上海、北京及济南等城市就医，后来回到广州做化疗，两个疗程下来，肿瘤不但没变小，反而又长大了几厘米，小方已经持续呼吸困难、无法躺卧，医院建议马上做手术。“但是当时医生没什么信心，只说‘先打开看看’，可能只能切70%左右，我们接受不了这样的结果。”

随后两个月内，谢女士夫妇带着儿子辗转广州、上海、山东多家大医院，又去了北京再次找到之前给哥哥做手术的那位专家，所有医生一看片子便都摇头，“都说这样情况做不了，下不来手术台。”

命运的转机：

遇见周清华教授，终有上手术台的机会

大儿子已经夭折，小儿子又危在旦夕……正当父母濒临绝望崩溃之际，曾给哥哥做化疗的专家，山东省肿瘤医院儿童肿瘤科主任王景福教授给了一个指点：去成都华西医院，找周清华教授！

周清华教授是华西医院肺癌中心主任，作为全球知名胸外科专家，他在胸肺肿瘤领域曾多次完成全世界首例高难度手术，并在国际上首创了许多新的外科手术术式，是全国乃至全球许多同行推崇的“第一把刀”。“王教授说，如果周教授也说做不了，那也许我们就该认命了，”谢女士说。

3月10日，没挂上号的谢女士在华西医院走廊里“堵”到了周清华教授，他并没有介意，仍然接过小方的片子仔细研究了一阵。“当时我看他神色，以为他又要强调手术难度大、风险高什么的，没想到他开口对我说的第一句话是：‘要换血管哦！’”谢女士说，当时听到这句话，感觉全身的血一下全涌向大脑里，脑子里只有一个念头：儿子有救了！

3月18日影像，红框内为肿瘤

3月18日，最新CT结果显示小方的肿瘤已经长到35.5cm，肺功能检查显示，由于肿瘤对心肺的沉重压迫，他离“断气”只差一步之遥。鉴于肿瘤生长得如此迅速，平时“一床难求”的周清华教授团队于4月5日优先收小方入院，医疗团队以最快速度做好了手术方案，准备于4月8日手术。

千钧一发：

刚上手术台就心跳骤停 “特殊体位”救了命

4月8日上午10时许，小方“坐”在病床上被推进了手术室。

此时在小方的手术室里，是华西医院的“全明星阵容”：

但正当医生们为麻醉忙碌准备时，意想不到的一幕却发生了：也许是心肺已经不堪重负，也许是精神紧张引发了气管痉挛，小方突然一头栽倒在手术台上，呼吸心脏骤停！

对于术中可能发生的意外，刘斌教授团队是早有准备的，但此刻麻醉都还没有开始，循环都还没有建立，患者却突然“断气”，要如何干预？患者胸前压了这么大的一个肿瘤，常规心肺复苏根本无法开展，要如何抢救？

患者心跳停止3~4分钟，中枢神经就会遭受不可逆的损伤，留给医生们的抢救时间简直是以秒计算。此时此刻，华西医院麻醉科“身经百战”的丰富经验显出了威力：

接下来的半小时里，小方第一次心跳复苏成功，紧接着再次停跳，再复苏……患者生命体征都这么不稳定了，手术还能不能做？手术室里，医生们经过短暂商量后，很快得出一致结论：如果不做手术，小方很有可能回不到病房再见父母，不如放手一搏！

手术中

在这个特殊的“直立90度、左侧俯坐位”下，刘斌教授团队抓住患者心跳循环恢复的时机，以最快速度插管、建立循环通道；周清华教授做了坐立位90度紧急开胸，先把肿瘤提起来减轻压迫，稳定心跳……在权衡后，周清华教授还放弃了原定手术方案中更为稳妥、但耗时更久的颈部静脉-股静脉转流方案，选择了直接置换被肿瘤侵蚀的上腔静脉，手术难度更大、风险更高，但却能以更快的速度解除威胁。

戳视频，感受巨大肿瘤被摘除的一刻

两个小时后，当这个侵犯压迫心脏大血管、气管、左右主支气管及肺部的巨大肿瘤被完整摘除下来那一刻，手术室里顿时响起了医生、护士们喜悦的欢呼声。这之后，小方的生命体征终于走向平稳，医生们谨慎尝试后才得以让他恢复“平卧位”，开展后续手术步骤。

15岁少年的新生：

呼吸心跳已恢复正常 后续还需治疗

手术结束的那一刻，周清华教授走出手术室外，亲自给了备受折磨的谢女士一个拥抱，她和丈夫顿时泪如雨下。

5个小时内，每一次接到儿子在手术台上生命垂危的消息，最让谢女士紧张和祈祷的，恰恰是“周教授千万不要放弃”。“感谢周教授和医生们没有放弃，为我儿子努力到底，最终能有这个好结果，我的感恩已经不知道怎么表达！”

术后第二天，小方脱离了呼吸机、意识清醒，术后恢复良好。

他虽然被华西“全明星阵容”幸运地从死神手里抢救回了生命，并且成功地切除了巨大肿瘤，但是心脏骤停后最大的医学难题是：“心肺功能复苏成功，脑功能不能复苏”，即变成为“没有知觉、没有意识、没有思维、没有语言能力”的所谓“植物人”。

周清华教授团队和刘斌教授团队从他心肺功能复苏成功的那一刻起，就千方百计地做预防性和治疗性脑复苏和脑功能保护。术后，经过医生护士们十多天的不懈努力和艰辛付出，奇迹再次发生了：小方的所有生理功能，包括高级语言和书写功能均完全恢复，没有遗留任何后遗症！4月21日，他将顺利康复出院。

他术后切下来的肿瘤，经过测量直径已经达到30多厘米，几乎跟脸盆差不多大！

目前，肿瘤切除后已经标本送检，待拿到精准的病理诊断结果后，小方可能还需要进一步的术后辅助治疗。

周清华教授说：

（本文转载自“成都商报四川名医”，已获授权）