需不需要做胃癌筛查?看完你就知道!

2021
04/30

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血清学筛查包括胃功能检测和HP感染检测。内镜筛查包括电子胃镜筛查、超细胃镜检查、磁控胶囊胃镜筛查、高清内镜精查。

文章转载自:航空总医院消化内科

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居第三位,死亡率居第二位,仅次于肺癌

我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球43%和45%。

绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或仅出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,常被忽略,而胃癌的预后与胃癌的病理分期密切相关,进展期胃癌即使接受了外科手术,5年生存率仍低于30%,而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%,甚至达到治愈效果。因此,对胃癌风险人群进行筛查是非常必要的。

胃癌的病因有很多,包括:

根据胃癌的发生原因,我们很容易能推断出胃癌风险人群。2017年,我国制定了《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)》,建议凡是年龄在 40 岁以上,并且符合下列各项其中之一,属于胃癌风险人群,需要积极进行筛查。


  • 胃癌高发地区人群。

  • 幽门螺杆菌感染者。

  • 患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。

  • 胃癌患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹);

  • 存在胃癌其他风险因素(高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等)。


胃癌筛查的方法包括血清学筛查和内镜筛查

血清学筛查包括胃功能检测和HP感染检测。内镜筛查包括电子胃镜筛查、超细胃镜检查、磁控胶囊胃镜筛查、高清内镜精查。

2017年制定的《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)》,建立了胃癌定量的风险评分系统:该系统包含五个变量,总分 0~23 分,分为三个等级:高危人群(17~23 分)、中危人群(12~16 分)、低危人群(0~11 分)。

同时《共识》还建立了早期胃癌筛查流程

根据已知的胃癌病因,我们应该怎么预防胃癌呢?


  • 改变不良饮食习惯。

  • 少饮烈性酒,不吸烟。

  • 保护食用水的卫生。

  • 积极治疗胃溃疡、慢性胃炎,治疗胃内幽门螺杆菌感染。

  • 胃癌风险人群要进行胃癌的筛查。



本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
胃溃疡,生存率,血清学,胃癌,筛查,胃镜

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