编码日志 | 本期干货已送达,请各位编码老师查收!

2021
04/29

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艾登病案
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编码日志更新啦!10个编码问答,推荐病案人收藏~

注:以下问题的答案只专注于问题本身,读者朋友们若有其他疑惑,欢迎留言区提问互动,后续文章问您解答。


假痛风性关节炎如何编码?

建议编码至:M11.801 焦磷酸结晶性关节炎(病)

解析:假痛风性关节炎为二羟焦磷酸钙结晶沉积引起的临床表现多样化的关节病,包括间歇性发作的急性关节炎;退引性关节病,有时病情严重,有时没有症状,X线检查可在特定部位见到关节软骨钙质沉着的影像。

编码索引:查 关节炎(急性)(慢性)(亚急性)M13.9-见于(由于)--结晶---焦磷酸盐 M11.8


hartmann手术直肠前切除,结肠造口术怎样编码?

建议编码至:48.6200 切除术同时伴结肠造口术

解析:编码过程中容易误将手术分开编码,直肠前切除48.63+结肠造口术46.10,在查询ICD-9-CM-3查找编码时找到正确编码为,切除术同时伴结肠造口术 48.62。

编码索引:查 切除术-直肠(部分的)NEC--前的48.63--伴肠造口(同时)48.62


上气道咳嗽综合征如何编码?

建议编码至:J32.900X007  鼻窦滴漏综合征

解析:上气道咳嗽综合征(UACS,又称PNDS)又名鼻后滴流综合征PNDs是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起,2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征(UACS)替代PNDS。UACS 是引起慢性咳嗽的常见病因之一。

编码索引:查 病,疾病-鼻窦 J32.9


黄色瘤怎样编码?

建议编码至:E75.501 黄色瘤

解析:黄色瘤是网状内皮细胞系统疾病之一,为组织细胞增生症X的一种类型,是一种遗传性脂质沉积病,不是肿瘤。本病多见于10岁以下儿童,其中常见于3~5岁的男性儿童,偶发于成年人,发病原因未明,一般累及颅骨,其他骨骼发病甚少。典型患者临床表现为地图样颅骨缺损、眼球突出、尿崩症三大症状,尚可有低热、贫血、肌肉酸痛等表现。治疗方法主要为放疗、手术及药物治疗,大多数患者及时治疗能使病情得到缓解。

编码索引:查 高脂沉积症-遗传性NEC E75.5


微血管性心绞痛如何编码?

建议编码至:I20.802  X综合征

解析:微血管性心绞痛又称X综合征,是指具有劳力性心绞痛或心绞痛样不适的症状,活动平板心电图运动试验有ST段压低等心肌缺血的证据,而冠状动脉造影示冠脉正常或无阻塞性病变的一组临床综合征。

编码索引:查 心绞痛(发作)(心)(胸)(综合征)(血管运动性)-劳力的 I20.8


枫糖尿症怎样编码?

建议编码至:E71.000 槭糖尿病

解析:枫糖尿症(MSUD)又称槭糖尿病、支链酮酸尿症,是一种常染色体隐性遗传病,由于分支酮酸脱羧酶的先天性缺陷,致使分支氨基酸分解代谢受阻,因患儿尿液中排出大量α-酮-β-甲基戊酸,带有枫糖浆的香甜气味而得名。

编码索引:查 病,疾病-槭糖尿 E71.0


巨细胞型牙龈瘤如何编码?

建议编码至:K06.802 巨细胞性牙龈瘤

解析:巨细胞性龈瘤,一种出现在口腔中的瘤症状。病理损害可见于任何部位的牙龈或牙槽粘膜,前芽区多见后牙区少见。文献报道的观念认为此病属肉芽肿,在性质上不是真性肿瘤,而是来源于牙槽的粘膜骨膜对损或不良刺激的反应性增生。 

编码索引:查 巨大-细胞- -牙龈瘤 K06.8


新生儿低T3综合征怎样编码?

建议编码至:P72.200x001 新生儿甲状腺功能减退症

解析:「低 T3 综合征」是指甲状腺疾病以外的其他原因引起的 T3 水平降低,亦称「正常甲状腺性病态综合征(euthyroid sick syndrome, ESS)」。主要表现:血清 TT3、FT3 水平减低,血清 rT3 增高,血清 T4、FT4 及 TSH 水平正常,我们称之为「低 T3 综合征」 。

编码索引:查 起源于围生期的情况-疾患- - 新生儿- - -甲状(腺)功能NEC,暂时性 P72.2


椎间盘髓核臭氧消溶术怎样编码?

建议编码至:80.5200 椎间盘化学溶解术

解析:臭氧治疗椎间盘突出症目前主要是采用经皮注射椎间盘内治疗,又称为臭氧消融术或氧-臭氧化学溶盘术,是将氧-臭氧浸润在髓核、神经根和(或)神经节周围,以治疗椎间盘突出症。

编码索引:查 注射(进入)(皮下)(肌内)(静脉内)(局部作用或全身作用)-盘,椎间的(疝出的) 80.52


小下颌-舌下垂综合征怎样编码?

建议编码至:Q87.003 皮-罗综合征

解析:小下颌-舌下垂综合征又称皮埃尔罗宾综合征,即小颌和舌根后坠,是腭裂的一种,属于先天性疾病。本病症以新生儿、婴儿时期的先天性小颌畸形、舌后坠、腭裂及吸气性呼吸道阻塞为特征。

编码索引:查 罗宾(-皮埃尔)综合征 Q87.0


本期编码日志就分享到这里,读者朋友们若有其他疑惑或更多问题,欢迎留言区提问互动!

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关键词:
结肠造口术,牙龈瘤,椎间盘,编码,日志,臭氧

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