单凭借血常规与CRP的结果作为诊断病毒感染,而很难对病毒感染的严重程度作出判断,通常要结合临床表征加以推测、判断。
病毒是引发人类多种感染性疾病的主要元凶,其危害性极大、影响面甚广。在目前的主要流行性传染病中,病毒感染引起的疾病占据一半以上。
病毒感染可以导致心肌炎,引发肺炎和风湿类疾病,如果误将病毒感染当成细菌感染,将导致延误治疗使病情加重。
病毒、细菌感染的治疗及用药完全不同,通常针对细菌感染,常见的为抗生素治疗;而针对病毒感染,多数病毒性疾病均能自愈,少数严重感染者需要一些抗病毒药物。所以患者需要先判别好感染类型后再用药,避免滥用抗生素,加剧病情。
常见的感染性疾病的检测指标为血常规、C-反应蛋白及降钙素原,其特征如下表
检测项目 | 细菌感染 | 病毒感染 | 细菌/病毒混合感染 |
总WBC | ↑ | ↓ | ↑ |
中性粒细胞 | ↑ | 无明显变化 | ↑ |
淋巴细胞 | 无明显变化 | ↑ | ↑ |
C-反应蛋白 | ↑ | 无明显变化 | ↑ |
降钙素原 | ↑ | 无明显变化 | ↑ |
从上表可以发现,针对病毒性感染,只有血常规中淋巴细胞一项可以作为血清学的参考指标,而白细胞计数(包括中性粒细胞、淋巴细胞等)正常人群参考值范围较大,通常认为超过检测上线30%的检测结果才具有临床诊断意义。
因此,单凭借血常规与CRP的结果作为诊断病毒感染,而很难对病毒感染的严重程度作出判断,通常要结合临床表征加以推测、判断。
综上所述
SAA作为新一代出现的炎症感染指标,联合CRP、血常规等项目,可以有效鉴别病毒感染,并对病毒感染的严重程度进行判断,指导合理治疗及用药,弥补临床检验这方面的空白。
编辑:青翠欲滴
审校:晨晨
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